35 باور نادرست رایج درمورد هورمون درمانی ویژه مردان ترنس و افراد غیرباینری
نویسنده: سعید.ش
🔻فایل پی‌دی‌اف این مقاله را از طریق لینک زیر دانلود نمایید.
آیا فرد ترنسی هستید که به تازگی می‌خواهید هورمون درمانی را شروع کنید؟ آیا درمورد هورمون درمانی اطلاعاتی کسب کرده‌اید، اما از درست یا غلط بودن آنها مطمئن نیستید؟ آیا اطلاعات ضد و نقیض بسیاری درمورد هورمون درمانی شنیده‌اید؟
در این مقاله قصد داریم به 35 مورد از رایج‌ترین شایعاتی که در جامعه ترنس ایران پیرامون هورمون درمانی در مردان ترنس و افراد غیرباینری رواج یافته بپردازیم. پس اگر می‌خواهید باورهای نادرست رایج در این زمینه را بشناسید و با آگاهی کامل‌تری در مسیر ترنزیشن خود گام بردارید، با ما همراه باشید.
❌🔳باور نادرست 1. هورمون درمانی قبل از عمل باعث ایجاد تداخل هورمونی و جنگ هورمون‌ها در بدن می‌شود
واقعیت این است که در بدن همه انسان‌ها صرف‌نظر از جنسیت‌شان، هم هورمون استروژن وجود دارد و هم هورمون تستسترون، اما با درصدهای متفاوت. وقتی تستسترون درمانی را زیر نظر پزشک مجرب و آگاه در این زمینه شروع می‌کنید، تخمدان‌هایتان به‌تدریج به خواب می‌روند و استروژن بسیار کمتری نسبت به قبل ترشح می‌کنند. آنزیم آروماتاز در بدن نیز، تعادل بین استروژن‌ها و آندروژن‌ها را حفظ می‌کند. بنابراین در حالت کلی چیزی به عنوان «جنگ هورمون‌ها» یا «تداخل هورمونی» معنا ندارد.
❌🔳باور نادرست 2. نتیجه هورمون درمانی بعد از عمل تخلیه رحم بسیار بهتر است
این باور نادرست نیز به نوعی با باور نادرست فوق مرتبط است. بعضی از افراد تصور می‌کنند که چون قبل از «عمل» تداخل هورمونی در بدن به وجود می‌آید، پس اگر کسی اول عمل کند و بعدا هورمون درمانی را شروع کند، نتیجه بسیار بهتری از هورمون درمانی می‌گیرد. این تصور غلط است.
🔻واقعیت این است که:
🔹یک. رحم نقشی در ترشح هورمون‌ها ندارد. این «تخمدان‌ها» هستند که هورمون ترشح می‌کنند، نه رحم؛
🔸دو. نتیجه هورمون درمانی چه قبل از عمل تخلیه «تخمدان‌ها» و چه بعد از این عمل «یکسان» است؛ و
🔹سه. نتیجه هورمون درمانی به عوامل مختلفی نظیر درست و اصولی بودن پروسه تجویز هورمون‌ها، ژنتیک، گذر زمان و صبوری، بیماری‌های زمینه‌ای، سبک زندگی و … بستگی دارد.
بسیاری از مردان ترنس و افراد غیرباینری خارج از ایران که تصاویر یا ویدیوهای مربوط به قبل و بعد از هورمون درمانی خود را به اشتراک می‌گذارند، اصلاً عمل تخلیه تخمدان‌ها را پشت سر نگذاشته‌اند! اگر وجود تخمدان‌ها مانع از تاثیرگذاری داروهای هورمونی می‌بود، پس هیچ‌یک از این افراد نیز نباید نتیجه قابل توجهی از هورمون درمانی خود می‌گرفتند! و عمل تخلیه تخمدان‌ها نیز باید در استانداردهای مراقبتی انجمن تخصصی جهانی بهداشت افراد ترنسجندر (دبلیوپَث) به عنوان یکی از پیشنیازهای هورمون درمانی تعریف می‌شد، در حالی که می‌دانیم چنین نیست.
نکته کوچکی که در اینجا لازم است به آن توجه داشته باشیم این است که: بعضی از افراد ترنس بعد از عمل تخلیه تخمدان‌ها به دوز تستسترون کمتری نیاز پیدا می‌کنند و پزشکشان دوز تستسترون آنها را مجدداً تنظیم نموده و کاهش می‌دهد. این مسئله نشان‌دهنده تاثیر بیشتر تستسترون بعد از عمل نیست، بلکه این واقعیت را نشان می‌دهد که دوز تستسترون چه قبل از عمل و چه بعد از عمل لازم است طبق «نیازهای بدن» تنظیم گردد.
❌🔳باور نادرست 3. هورمون درمانی باعث بروز چسبندگی و سرطان رحم می‌شود
باور نادرست فوق نیز، یکی دیگر از باورهای نادرستی است که در جامعه ترنس ایران رواج پیدا کرده و هنوز تا هنوزه از زبان بسیاری از افراد ترنس و حتی پزشکان هورمون و غدد نیز به گوش می‌رسد!
واقعیت این است که هیچ مطالعه علمی تا به حال اثبات نکرده که تستسترون باعث ایجاد چسبندگی و سرطان رحم می‌شود!
همانطور که در توضیحات باور نادرست شماره 2 نیز اشاره گردید، بسیاری از افراد ترنس و غیرباینری خارج از ایران اصلا عمل تخلیه رحم و تخمدان‌ها را انجام نمی‌دهند و تا سال‌ها زیر نظر پزشک هورمون مصرف می‌کنند بدون این‌که با چنین عارضه‌ای مواجه شوند.
بسیاری از افراد ترنس ایرانی براساس همین باور نادرست، به اشتباه به یکدیگر توصیه می‌کنند که اول بهتر است عمل تخلیه غدد جنسی (تخمدان‌ها/بیضه‌ها) صورت گیرد و بعداً هورمون درمانی آغاز گردد تا هم تاثیرات هورمون درمانی بهتر روی بدن بنشیند و هم ریسک ابتلا به سرطان مطرح نگردد.
غافل از این‌که دقیقاً موضوع عکس این است و طبق توصیه سازمان تخصصی جهانی بهداشت افراد ترنسجندر (سازمانی بین‌المللی که از چندین پزشک و کارشناس و متخصص در زمینه مسائل مربوط به افراد ترنسجندر تشکیل شده و هدف اصلی آن بهداشت افراد ترنسجندر است)، قبل از تخلیه غدد جنسی لازم است یک دوره یکساله هورمون درمانی صورت گیرد، مگر این‌که خود فرد قادر یا مایل به مصرف هورمون نباشد.
اگر تستسترون باعث ایجاد سرطان رحم می‌شد، مطمئناً پزشکان مجرب در کشورهای توسعه‌یافته و سازمان‌هایی که وظیفه بهداشت افراد را برعهده دارند، افراد ترنس را از مصرف هورمون قبل از جراحی منع می‌کردند.
در این زمینه فرضیه‌ای وجود دارد که می‌گوید اگر افراد ترنس، هورمون تستسترون را به صورت خودسرانه و با دوزهای بسیار بالا مصرف کنند، آنزیم آروماتاز موجود در بدنشان تستسترون مازاد را به استروژن تبدیل می‌کند، و همانطور که می‌دانیم، سطح «استروژن» بالا در بدن می‌تواند به افزایش ریسک ابتدا به سرطان رحم دامن بزند. بنابراین این سطح بالای «استروژن» است که به چنین عوارضی دامن می‌زند، نه سطح نرمال تستسترون.
و مورد دیگر این‌که، تستسترون تغییرات بی‌خطری را در بافت رحم و تخمدان‌ها پدید می‌آورد که گاهی در نتیجه آزمایش‌های غربالگری به‌صورت تغییرات پیش‌سرطانی جلوه می‌کنند، اما واقعاً تغییرات پیش‌سرطانی نیستند و خطر یا ضرری برای فرد ندارند. به همین دلیل توصیه می‌شود که پیش از غربالگری، حتماً پزشک/پرستار مربوطه را از مصرف هورمون آگاه نمایید تا ایشان بتوانند به درستی نتیجه آزمایش را تفسیر نموده و این موضوع را در فرم آزمایشگاه قید کنند.
واقعیت این است که اگر هورمون درمانی را زیر نظر پزشک مجرب و آگاه در این زمینه شروع کنید، آزمایش‌های چکاپ و غربالگری را به صورت منظم انجام دهید، سبک زندگی سالمی داشته و مراقب خود و سلامتی‌تان باشید، بهترین نتیجه را از هورمون درمانی می‌گیرید، چه عمل کرده باشید چه نکرده باشید.
❌🔳باور نادرست 4. هورمون درمانی باعث بروز کیست تخمدان می‌شود
ریسک بروز کیست یا سرطان تخمدان در اثر تستسترون درمانی در هیچ مطالعه علمی و معتبری اثبات یا تایید نشده است. درست است که تستسترون تغییراتی را در بافت تخمدان‌ها ایجاد می‌کند، اما این تغییرات نه ضرر و خطری را متوجه فرد می‌کنند و نه منجر به بروز کیست تخمدان (یا سندرم تخمدان پلی‌کیستیک) می‌شوند. مطالعه‌ای که در سال 2018 انتشار یافته نیز نشان می‌دهد که «تستسترون درمانی منجر به بروز یا تشدید خصوصیات متابولیکی که با سندرم تخمدان پلی‌کیستیک مرتبط‌اند، نمی‌شود.»
واقعیت این است که بعضی از افراد ترنس قبل از شروع هورمون درمانی نیز، با سندرم تخمدان پلی‌کیستیک زندگی می‌کنند. امروزه داده‌های جدید نشان می‌دهد که ریسک ابتلا به سرطان تخمدان در افرادی که سندرم تخمدان پلی‌کیستیک دارند بالاتر از دیگر افراد نیست. جالب است بدانید که سندرم تخمدان پلی‌کیستیک مانعی برای شروع هورمون درمانی نیز محسوب نمی‌شود، و افرادی که تخمدان‌های پرکیست دارند نیز می‌توانند بدون نیاز به انجام عمل تخلیه تخمدان‌ها، زیر نظر پزشک به صورت ایمن هورمون مصرف کنند.
❌🔳باور نادرست 5. هورمون درمانی باعث ایجاد پوکی استخوان می‌شود
استروژن و تستسترون هر دو در سلامت بدن به‌ویژه سلامت استخوان نقش دارند. واقعیت این است که پروسه هورمون درمانی اگر به شیوه صحیح و اصولی انجام گیرد، نه تنها باعث پوکی استخوان نمی‌شود، بلکه از بروز پوکی استخوان نیز جلوگیری به عمل می‌آورد.
ریسک ابتلا به پوکی استخوان در اثر کمبود یا عدم تعادل هورمون‌های جنسی در بدن تشدید می‌شود، نه در اثر مصرف صحیح و اصولی داروهای هورمونی.
جالب است بدانید که بعضی از پزشکان در رژیم هورمونی بعضی از افراد ترنسی که عمل تخلیه هر دو تخمدان را انجام داده‌اند و بدنشان قادر به تولید طبیعی هورمون استروژن نیست و شرایط پزشکی خاصی دارند (مثلاً در معرض خطر پوکی استخوان زودرس قرار دارند)، مکمل استروژن نیز تجویز می‌کنند تا سلامت استخوان آنها حفظ گردد.
البته بدن افراد ترنسی که عمل تخلیه تخمدان‌ها را انجام داده‌اند، در حالت کلی، فاقد هورمون استروژن نیست، چون همانطور که پیش‌تر نیز توضیح دادیم، آنزیم آروماتاز مقداری از تستسترون موجود در بدن را به استروژن تبدیل نموده و از این طریق تعادلی بین نسبت تستسترون و استروژن بدن برقرار می‌کند.
و نکته‌ای که باید به آن توجه داشته باشید این است که اگر عمل تخلیه تخمدان‌ها را پشت سر گذاشته‌اید، زیر نظر پزشک آگاه هورمون مصرف می‌کنید، و کمبود کلسیم یا ویتامین دی ندارید، ضرورتی ندارد که مکمل کلسیم یا ویتامین دی مصرف کنید! این مکمل‌ها فقط برای افرادی تجویز می‌شود که سطح ویتامین دی یا کلسیم بدنشان در حد طبیعی نیست، نه برای همه افرادی که تخلیه تخمدان‌ها را پشت سر گذاشته‌اند! بنابراین اگر بدنتان کمبود این مواد را ندارد، برای حفظ تراکم استخوانی‌تان نیازی به مصرف این نوع مکمل‌ها ندارید.
جهت اطمینان از سلامت استخوان‌هایتان کافی است تحت‌نظر پزشک مجرب و آگاه هورمون مصرف کنید، ورزش کنید (به‌خصوص ورزش‌هایی که به کمک وزن بدن خودتان انجام می‌شوند)، سبک زندگی سالمی داشته باشید، مواد غذایی سرشار از کلسیم و ویتامین دی مصرف کنید، و در صورت لزوم هر یک-دو سال یک‌بار تست سنجش تراکم استخوانی انجام دهید.
❌🔳باور نادرست 6. هورمون درمانی قد را بلندتر و استخوان‌بندی را درشت‌تر می‌کند
اتفاقا برعکس! یکی از تاثیرات تستسترون درمانی جایگزین، انسداد زودرس اپی‌فیز است (اپی‌فیز به سر استخوان گفته می‌شود). در نتیجه اگر افرادی که رشد قدی آنها تکمیل نشده است، بدون نظارت پزشک اقدام به شروع تستسترون درمانی کنند، احتمال دارد دچار انسداد زودهنگام اپی‌فیز (و در نتیجه کاهش قد نهایی) شوند.
نکته قابل توجه این است که تستسترون درمانی پس از اتمام دوران بلوغ و انسداد طبیعی صفحات رشد استخوانی (که حداکثر دو سال بعد از اولین سیکل قاعدگی اتفاق می‌افتد)، هیچگونه تاثیری در رشد قد یا جلوگیری از رشد قد، شکل و سایز استخوان‌ها نخواهد داشت.
بعضی از افراد ترنس می‌گویند که پس از شروع تستسترون درمانی سایز دست‌ها یا پاهایشان تغییر کرده است؛ این تغییرات می‌تواند به دلیل افزایش حجم عضلانی یا توزیع مجدد چربی بدن اتفاق افتاده باشد و ضرورتاً ارتباطی با رشد استخوانی ندارد.
بنابراین از داروهای هورمونی انتظار پهن شدن استخوان شانه، افزایش قد، افزایش قطر استخوان مچ دست و پا، درشت شدن استخوان‌بندی بدن، رشد فک و چانه و … نداشته باشید. بعضی از این تغییرات را می‌توانید با پرورش عضلات و حرکات اصلاحی بدست آورید.
❌🔳باور نادرست 7. برای توقف سیکل قاعدگی حتماً لازم است یا داروی دیفرلین مصرف کنم یا رحمم را تخلیه کنم
مصرف آنالوگ‌های GnRH مثل میکرورلین، دیفرلین، تریپتورلین و … جهت توقف سیکل قاعدگی اغلب ضرورتی نداشته و هزینه سنگینی را بر دوش افراد ترنس می‌اندازد. همچنین، عمل تخلیه رحم به عنوان روشی برای توقف سیکل قاعدگی توصیه نمی‌شود؛ یعنی اگر تنها دلیل‌تان برای تخلیه رحم، توقف سیکل قاعدگی است، لازم است بدانید که روش‌های متعدد دیگری بدین منظور وجود دارد و برای توقف سیکل قاعدگی نیازی به جراحی کردن نیست.
طبق گفته دکتر عابدین-ملیور، استادیار زنان و زایمان دانشگاه استنفورد و متخصص مراقبت‌های بهداشتی افراد ترنس، بسیاری از افراد ترنس‌مردانه دلشان نمی‌خواهد پریود شوند، و مصرف تستسترون نیز در 80% مواقع خونریزی ماهیانه‌شان را متوقف می‌کند. اما توقف سیکل قاعدگی بلافاصله پس از شروع تستسترون درمانی رخ نمی‌دهد، و برای بعضی از افراد نیز اتفاق نمی‌افتد.
توقف سیکل قاعدگی معمولاً پس از گذشت شش تا نه ماه تستسترون درمانی منظم با دوز ثابت اتفاق می‌افتد. بنابراین اگر بعد از 9 الی 12 ماه تستسترون درمانی همچنان خونریزی ماهیانه داشتید، اصلاً جای نگرانی نیست.
عادت ماهیانه را به کمک روش‌های دیگری نیز می‌توان متوقف نمود. تزریق دپو-پروورا (آمپول مدروکسی پروژسترون استات) و کاشت آی‌یودی (دستگاه درون‌رحمی) که لوونورژسترل در بدن آزاد می‌کند، در عرض چند ماه خونریزی قاعدگی‌تان را متوقف می‌کند.
گاهی اوقات پزشکان همزمان با تجویز هورمون برای افراد ترنس، یکی از دو روش فوق را نیز برایشان تجویز می‌کنند تا خونریزی قاعدگی‌شان سریع‌تر متوقف گردد. اگر کسی بخواهد علاوه بر توقف سیکل قاعدگی، از روش‌های پیشگیری از بارداری هم بهره جوید، استفاده از یکی از دو روش فوق حکم یک تیر و دو نشان برایش دارد، چون این روش‌ها خاصیت ضدبارداری هم دارند.
بعضی از افراد می‌خواهند بدانند که چند ماه طول می‌کشد تا خونریزی قاعدگی‌شان متوقف گردد. پاسخ این سوال به بدن هر فرد بستگی دارد. اگر فردی هستید که قبل از مصرف تستسترون یا استفاده از روش‌های فوق، خونریزی ماهیانه سبکی داشته‌اید، مطمئناً سیکل قاعدگی‌تان زودتر از فردی متوقف می‌شود که خونریزی ماهیانه سنگین‌تر و شدیدتری داشته است.
اگر فردی یک سال شده که به‌صورت منظم تستسترون با دوز ثابت مصرف می‌کند، اما همچنان خونریزی ماهیانه را نیز تجربه می‌کند، بهتر است به پزشک متخصص زنان رجوع کند. چون ممکن است متوقف نشدن سیکل قاعدگی‌اش دلایل دیگری – مثل وجود فیبروم یا پولیپ – داشته باشد.
❌🔳باور نادرست 8. هورمون درمانی شخصیت مرا تغییر داده و باعث می‌شود آدم پرخاشگری شوم
تستسترون ممکن است روی خلق‌وخو و احساسات‌تان تاثیر بگذارد، اما اینگونه نیست که به طرز جادویی هسته شخصیتی‌تان را تغییر دهد. شروع تستسترون درمانی معمولا تجربه‌ای سرنوشت‌ساز است، و با هر تجربه سرنوشت‌سازی باید انتظار تغییراتی – چه مثبت و چه منفی – را داشته باشید. اما اینگونه نیست که با شروع تستسترون درمانی، ناگهان به آدم دیگری تبدیل شوید.
ضمناً، با شروع تستسترون درمانی ممکن است نوسانات خلق‌وخو را تجربه کنید (به‌خصوص اگر از روش تزریق هر دو هفته یا سه هفته یک‌بار استفاده می‌کنید)، اما این باعث نمی‌شود که یک‌مرتبه به آدم پرخاشگر یا متفاوتی تبدیل شوید. اگر می‌خواهید نوسانات خلق‌وخویتان را کاهش داده و سطح هورمون بدنتان را پایدارتر کنید، می‌توانید با مشورت با پزشکتان، تزریقاتتان را به‌صورت «هفتگی» و با دوز پایین‌تری انجام دهید.
❌🔳باور نادرست 9. هورمون درمانی گرایش جنسی افراد را تغییر می‌دهد
هورمون درمانی تاثیری روی گرایش جنسی افراد نمی‌گذارد. اگر می‌بینید بعضی از افراد قبل از تستسترون درمانی گرایش جنسی دیگری داشته‌اند و بعد از تستسترون درمانی گرایش جنسی دیگری، علتش خودشناسی بیشتر این افراد است. چون بسیاری از افراد بعد از شروع تستسترون درمانی با بدن خود و جامعه پیرامون بیشتر احساس راحتی نموده، و در نتیجه با دید بازتری می‌توانند به خودشناسی برسند.
❌🔳باور نادرست 10. هر چه بیشتر هورمون مصرف کنم، تغییراتم سریع‌تر نمایان می‌گردد
شاید باورش برایتان سخت باشد، اما دوبرابر کردن دوز تستسترون از سرعت روند ایجاد تغییرات حاصل از هورمون درمانی می‌کاهد. دلیلش این است که تستسترون مازاد در بدن به واسطه آنزیمی به نام «آروماتاز» به استروژن تبدیل می‌شود. این تبدیل جزء سیستم طبیعی فیدبک بدن است. اگر تستسترون فراوانی در بدن وجود داشته باشد، تستسترون مازاد به استروژن تبدیل («آروماتیزه») گردیده تا تعادل هورمونی «طبیعی» بدن برقرار گردد. بنابراین مصرف دوز بسیار بالای تستسترون ایده خوبی نیست.
❌🔳باور نادرست 11. هورمون درمانی پستان‌ها را به میزان چشمگیری کوچک می‌کند
یکی از تاثیرات هورمون تستسترون، توزیع مجدد چربی بدن است. تستسترون تا حدودی چربی‌های سینه را کاهش می‌دهد، اما غدد داخل پستان را کوچک نکرده و در نتیجه تاثیر چشمگیری روی سایز سینه نمی‌گذارد. علاوه بر این موضوع، تستسترون پوست آویزان‌شده سینه را نیز جمع نمی‌کند. بنابراین از تستسترون انتظار نداشته باشید که سینه‌هایتان را به میزان چشمگیری کوچک و جمع‌وجور کند، چون اگر اینگونه بود، بسیاری از افراد ترنس دیگر عمل بالاتنه انجام نمی‌دادند و به تستسترون درمانی بسنده می‌کردند!
❌🔳باور نادرست 12. اگر بعد از عمل تخلیه سینه هورمون مصرف نکنم، پستان‌هایم دوباره رشد می‌کنند
این مورد نیز یکی دیگر از باورهای نادرست رایج در جامعه ترنس ایران است. همیشه یادتان باشد، سینه‌ای که تخلیه شد، دیگر دوباره رشد نمی‌کند! اگر بعد از عمل بالاتنه اصلاً تستسترون مصرف نکنید و حتی عمل تخلیه غدد جنسی (تخمدان‌ها) را انجام ندهید نیز، سینه‌هایتان دوباره رشد نخواهند کرد!
بنابراین اگر صرفاً به‌خاطر نگرانی از رشد مجدد سینه‌ها می‌خواهید تستسترون درمانی کنید، خیالتان راحت باشد که بدون تستسترون درمانی نیز سینه‌هایتان دوباره رشد نخواهند کرد. فقط کافی است وزن خود را در محدوده سلامتی نگه دارید و بیش از اندازه اضافه‌وزن پیدا نکنید، چون در این صورت سایز سینه‌تان بعد از عمل در اثر تجمع چربی افزایش پیدا خواهد کرد.
❌🔳باور نادرست 13. هورمون درمانی باعث چاقی می‌شود
واقعیت این است که تستسترون باعث چاقی نمی‌شود. درست است که تستسترون روی متابولیسم بدن تاثیر می‌گذارد، اما اینگونه نیست که مستقیماً باعث چاقی افراد شود. تستسترون متابولیسم بدن را بالا می‌برد، و در نتیجه به آب شدن بیشتر چربی‌ها کمک می‌کند. اما بالا رفتن سطح متابولیسم بدن می‌تواند با افزایش اشتها هم همراه باشد، که اگر فردی مراقب برنامه غذایی‌اش نباشد و ورزش هم نکند، ممکن است چند کیلویی وزن اضافه کند.
از طرفی تستسترون باعث توزیع مجدد چربی بدن می‌شود، و همین امر باعث می‌شود تا افرادی که پیش از مصرف تستسترون اضافه‌وزن دارند، چربی بدنشان به ناحیه میان‌تنه (عمدتاً شکم) منتقل شود و چاق‌تر از قبل جلوه کنند. مورد دیگر این‌که، تستسترون به رشد و پرورش عضلات کمک می‌کند، و گاهی وزنی که بعد از تستسترون درمانی افزوده می‌شود، مربوط به عضلات است نه چربی بدن.
نکته دیگری که باید به آن توجه داشته باشید این است که بعضی از افراد بعد از شروع تستسترون درمانی احتباس آب را تجربه می‌کنند که مسئله‌ای طبیعی بوده و معمولاً همان اوایل پروسه هورمون درمانی برطرف می‌شود. بنابراین گاهی وزن اضافه شده پس از شروع تستسترون درمانی مربوط به احتباس آب در بدن است، نه افزایش چربی.
همچنین مشخص نیست که مصرف تستسترون مقاومت نسبت به انسولین را افزایش می‌دهد یا نه. بنابراین نمی‌توان با قطعیت گفت که تستسترون با افزایش مقاومت نسبت به انسولین باعث چاقی می‌شود. تاثیرات تستسترون بر تراکم استخوان نیز هیچگونه ارتباطی با افزایش یا کاهش وزن در افراد ترنس ندارد.
اگر همچنان شک دارید که تستسترون باعث چاقی می‌شود یا نه، کافی است نگاهی به تصاویر قبل و بعد افراد ترنس خارج از ایران بیاندازید، و به‌سادگی می‌توانید ببینید که بسیاری از آنها اندام متناسبی داشته و نسبت به قبل از پروسه هورمون درمانی خود وزنی در اثر تجمع چربی اضافه نکرده‌اند.
❌🔳باور نادرست 14. تزریق هورمون در باسن/بازو/ران باعث رشد بیشتر عضلات ناحیه تزریق می‌شود
تاثیر تستسترون «موضعی» نیست. تستسترون بعد از تزریق، به‌تدریج وارد جریان خون شده و در «کل بدن» پخش می‌گردد. بنابراین هیچ فرقی نمی‌کند که تستسترون را در کدام عضله مجاز تزریق کنید، چون در هر صورت تاثیر تستسترون برایتان یکسان خواهد بود. تنها ممکن است با تزریق تستسترون در عضلات مختلف، تفاوتی در سرعت جذب و مدت زمان ماندگارى تستسترون در بدن به وجود آید.
❌🔳باور نادرست 15. اگر آمپول/ژل تستسترون یا قرص ال‌دی به صورتم استعمال کنم، موهای صورتم پرپشت می‌شود
این باور نادرست نیز به نوعی با باور نادرست فوق مرتبط است. واقعیت این است که تاثیر تستسترون موضعی نیست، بنابراین استعمال تستسترون به صورت هیچ تاثیری در رشد موهای صورت ندارد. لازم به ذکر است که استعمال «ژل تستسترون» به صورت ممکن است باعث ایجاد حساسیت پوستی شود.
استعمال موضعی قرص پیشگیری از بارداری (ال‌دی) روی صورت نیز، هیچگونه تاثیری بر پرپشت شدن ریش یا رشد سریع ریش ندارد، و متاسفانه یکی از شایعات غیرعلمی و بی‌اساسی است که در جامعه ترنس ایران رواج یافته است. واقعیت این است که تاثیر این روش در هیچ منبع معتبر یا مقاله علمی به اثبات نرسیده است.
بعضی از افراد براساس تجربیات خود، نتیجه‌گیری کرده‌اند که استعمال موضعی قرص پیشگیری از بارداری سبب شده تا موی صورتشان بسیار سریع‌تر و بیشتر رشد کند؛ اما در چنین نتیجه‌گیری‌هایی، همواره این نکته مهم نادیده گرفته شده که برای ارتباط قطعی یک نتیجه به یک عامل، بررسی و کنترل دقیق و همه‌جانبه تمامی شرایط و عوامل، روش‌شناسی و آگاهی از شیوه نتیجه‌گیری علمی نیز الزامی است.
با توجه به عدم رعایت شرایط نامبرده، نمی‌توان به تجربیات محدود افراد استناد و براساس آنها نتیجه‌گیری نمود که رشد ریش آنها بدلیل استعمال قرص ال‌دی افزایش یافته است، چرا که در شرایط کنترل نشده، به‌سادگی می‌توان رشد سریع ریش را به عوامل دیگری نظیر ماساژ پوست صورت و افزایش خون‌رسانی به پوست در حین استعمال موضعی، تلقین‌پذیری، فعالیت‌های دیگری که شخص انجام داده، داروهای دیگری که مصرف نموده، و عوامل متعدد دیگری مرتبط دانست.
بنابراین، استعمال موضعی تستسترون یا قرص پیشگیری از بارداری جهت رشد موی صورت، نه تنها روشی علمی و منطقی نیست، بلکه اثرگذاری آن در هیچ منبع معتبری به اثبات نرسیده است.
❌🔳باور نادرست 16. هورمون درمانی باید به‌صورت مادام‌العمر و به شیوه‌ای باینری صورت گیرد
واقعیت این است که هر موقع که بخواهید می‌توانید به دلایل پزشکی یا شخصی تستسترون درمانی را زیر نظر پزشک متوقف کنید. بعضی از تاثیرات حاصل از تستسترون درمانی دائمی‌اند و بعضی دیگر برگشت‌پذیر. بعد از توقف تستسترون درمانی، تغییرات برگشت‌پذیر آن (مثل توقف سیکل قاعدگی، چرب شدن پوست، افزایش میل جنسی، توزیع مجدد چربی بدن) به‌تدریج از بین می‌روند، اما تغییرات برگشت‌ناپذیر آن (بم شدن صدا، رشد موهای صورت و بدن، بزرگ شدن کلیتوریس، طاسی سر) بر جای می‌مانند.
لازم به ذکر است که اگر غدد جنسی (تخمدان‌ها) را تخلیه کرده‌اید، لازم است برای حفظ تراکم استخوانی هورمون مصرف کنید. اگر بعد از تخلیه غدد جنسی هورمون مصرف نکنید، با علائم کمبود هورمون در بدن (مثل گرگرفتگی، تعریق شبانه، تغییرات خلق‌وخو و …) مواجه می‌شوید. اگر پس از تخلیه غدد جنسی به هر دلیلی مایل یا قادر به دریافت هورمون نیستید، لازم است با پزشکتان مشورت نموده و به دنبال روش‌های جایگزین دیگری باشید.
نکته دیگری که لازم است به آن توجه داشته باشید این است که قرار نیست هورمون درمانی را حتماً به شیوه‌ای باینری دهید! درست است که شما نمی‌توانید تغییرات حاصل از داروهای هورمونی را گلچین کنید، اما می‌توانید زیر نظر پزشک دوز پایینی از تستسترون را مصرف نموده و تا هر کجا که تغییرات حاصل برایتان رضایت‌بخش گردید، پیش بروید.
پزشک می‌تواند برایتان دوز پایین تستسترون را تجویز کند تا بتوانید تغییراتتان را به آهستگی و به‌تدریج تجربه کنید. هر موقع تغییرات حاصل برایتان رضایت‌بخش شد و مایل به ایجاد تغییرات بیشتری نبودید، می‌توانید زیر نظر پزشک هورمون درمانی را متوقف نموده یا با دوز پایین ادامه دهید. اگر نگران کمبود هورمون‌های جنسی در بدنتان هستید نیز، می‌توانید عمل تخلیه «تخمدان‌ها» را انجام نداده یا حداقل یکی از تخمدان‌ها را در بدنتان نگه دارید.
❌🔳باور نادرست 17. اگر هورمون درمانی را متوقف کنم، کل تاثیرات آن از بین می‌رود
همانطور که در باور نادرست قبلی نیز عنوان شد، بعضی از تاثیرات حاصل از تستسترون درمانی دائمی‌اند و بعضی دیگر برگشت‌پذیر. بعد از توقف تستسترون درمانی، تغییرات برگشت‌پذیر آن (مثل توقف سیکل قاعدگی، چرب شدن پوست، افزایش میل جنسی، توزیع مجدد چربی بدن) به‌تدریج از بین می‌روند، اما تغییرات برگشت‌ناپذیر آن (مثل بم شدن صدا، رشد موهای صورت و بدن، بزرگ شدن کلیتوریس، طاسی سر) بر جای می‌مانند.
همچنین درست است که بزرگ شدن کلیتوریس یکی از تغییرات دائمی هورمون درمانی محسوب می‌شود، اما اگر هورمون درمانی را متوقف کنید، کلیتوریس رشد یافته‌تان کمی تحلیل می‌رود و کوچک‌تر می‌شود.
همچنین اگر در اثر تستسترون درمانی دچار ریزش مو با الگوی مردانه شده‌اید، با توقف تستسترون درمانی ممکن است ریزش موهایتان متوقف شود. اما اگر در اثر تستسترون درمانی دچار طاسی سر شده‌اید، لازم است بدانید که طاسی سر با توقف تستسترون درمانی جبران نمی‌شود.
شروع یا توقف هورمون درمانی تاثیر بزرگی روی بدنتان می‌گذارد و بدنتان را مجبور می‌کند تا خود را با تغییرات جدید سازگار سازد. بنابراین قبل از این که بخواهید هورمون درمانی را شروع یا متوقف کنید، لازم است درمورد تمامی مسائل پزشکی مربوطه با پزشک متخصص گفتگوی همه‌جانبه‌ای داشته باشید.
❌🔳باور نادرست 18. هورمون درمانی باعث عقیم شدن دائمی من می‌شود
واقعیت این است که تاثیری که داروهای هورمونی در بلندمدت روی توانایی باروری می‌گذارند مشخص یا قابل پیش‌بینی نیست. هورمون درمانی روی توانایی باروری تاثیر منفی می‌گذارد، اما این‌که برای هر فرد چقدر تاثیر بگذارد مشخص نیست. یعنی اینگونه نیست که بتوان با اطمینان گفت بعد از شروع هورمون درمانی 100% نابارور می‌شوید. افراد ترنسی بوده‌اند که بعد از چند سال هورمون درمانی نیز، همچنان توانایی باروری خود را حفظ کرده و توانسته بودند فرزند ژنتیکی خود را داشته باشند.
🔻در این جا لازم است به دو نکته مهم دقت کنید:
🔹یک. اگر می‌خواهید فرزندی از خودتان داشته باشید، حتماً «قبل» از شروع هورمون درمانی با مراجعه به مراکز ناباروری از تخمک‌هایتان فریز کنید؛ و
🔸دو. اگر می‌خواهید با فردی که بدنش اسپرم تولید می‌کند رابطه جنسی برقرار کنید، حتماً از لوازم پیشگیری از بارداری استفاده کنید، مگر این‌که خودتان قصد بارداری داشته باشید. دلیلش این است که تستسترون نوعی داروی ضدبارداری محسوب نمی‌شود و از بارداری‌های ناخواسته نیز جلوگیری نمی‌کند.
❌🔳باور نادرست 19. آمپول تستسترون باید در یخچال نگهداری شود
واقعیت این است که نگهداری آمپول تستسترون در یخچال ممکن است منجر به تشکیل کریستال درون محلول شود. تزریق تستسترون در این حالت ممکن است باعث درد و تورم در مکان تزریق شود، و این علائم ممکن است تا زمانی که هنوز تستسترون تزریقی جذب بدن نشده، باقی بمانند. هیچ گاه محلول روغنی تستسترون را در حالتی که سرد باشد تزریق نکنید، و همیشه پیش از تزریق اجازه بدهید دمای هورمون به دمای اتاق برسد.
بنابراین بهترین شرایط برای نگهداری هورمون تستسترون که توسط شرکت‌های سازنده نیز توصیه شده است، نگهداری در دمای اتاق و دور از گرما، نور، رطوبت، و دسترسی کودکان است.
❌🔳باور نادرست 20. آزمایش خون برای سنجش سطح تستسترون خون را هر موقع از بازه تزریق می‌توان انجام داد
بهترین زمان برای انجام آزمایش سطح سرمی تستسترون خون، قبل از تزریق (زمانی که سطح تستسترون به پایین‌ترین حد خود رسیده است) یا یک – دو روز بعد از تزریق (زمانی که سطح تستسترون به بالاترین حد خود رسیده است) می‌باشد.
پزشک با سنجش پایین‌ترین و بالاترین سطح تستسترون در بازه تزریق، می‌تواند دوز تستسترون و بازه تزریق را به‌درستی تنظیم نموده و از نوسانات بیش از اندازه سطح هورمون در بدن جلوگیری کند.
بعضی از پزشکان نیز توصیه می‌کنند که آزمایش سطح سرمی تستسترون خون، در وسط بازه تزریق انجام پذیرد.
بنابراین پیش از انجام آزمایش خون، لازم است به تعداد روزهایی که از تزریق‌تان گذشته خوب دقت داشته باشید، طبق توصیه پزشکتان عمل کرده، و پزشکتان را آگاه کنید که آزمایش خون مربوطه را چند روز قبل/بعد از تزریق انجام داده‌اید.
❌🔳باور نادرست 21. اگر برند هورمون مصرفی خود را تغییر دهم، از هورمون درمانی نتیجه بهتری می‌گیرم
واقعیت این است که برندهای مختلف تستسترون تفاوت‌های چندانی با یکدیگر ندارند. در ایران تعداد داروهای هورمونی انگشت‌شمار هستند و شما گزینه‌های چندانی پیش روی خود ندارید. اگر هورمون درمانی به شیوه اصولی انجام شود، از هر برندی که استفاده کنید تاثیر خود را می‌گذارد.
این نکته را خوب یادتان باشد: از هر برند هورمونی که برای خودتان بهتر جواب داده استفاده کنید و کاری به تجربیات دیگران نداشته باشید.
اگر در اثر هورمون درمانی دچار ریزش مو، اکنه، چربی پوست و … می‌شوید، تمام این علائم یا از تاثیرات جانبی تستسترون هستند، یا ژنتیکی، یا در اثر هورمون درمانی غیراصولی تشدید شده‌اند، و در هر صورت ارتباطی به برند هورمون ندارند.
یکی از روش‌هایی که می‌تواند شدت تاثیرات جانبی ناخواسته مربوط به هورمون را برایتان کمتر کند این است که به جای این‌که یک آمپول کامل را به یکباره به بدن خود تزریق کنید، دوز تستسترون را تحت نظارت پزشکتان بشکنید و تزریقات را با حجم کمتر بصورت «هفتگی» انجام دهید. به این صورت سطح تستسترون بدنتان پایدارتر خواهد بود و تاثیرات جانبی تستسترون درمانی نیز برایتان تعدیل خواهد شد.
تنها اگر در اثر هورمون درمانی دچار «حساسیت» خاصی مثل خارش پوست، کهیر و … شده‌اید، می‌توانید نوع هورمون مصرفی خود را با مشورت با پزشک تغییر دهید و ببینید چه تاثیری برایتان می‌گذارد.
بنابراین صرفاً به امید «تاثیرات بیشتر» و «نتیجه‌گیری بهتر» به دنبال تغییر برند هورمون مصرفی‌تان نباشید.
❌🔳باور نادرست 22. هورمون ایرانی با ژنتیک ایرانی‌ها سازگارتر است
اگر به چنین جمله نادرست و عجیبی باور دارید، آیا تا به حال از خود پرسیده‌اید که پس چطور بعضی از برندهای هورمون مثل نبیدو به سراسر جهان صادر می‌شوند؟ آیا ژنتیک همه مردم دنیا یکسان است؟ یا حتی آیا ژنتیک همه ایرانی‌ها یکسان است؟ آیا مردان غیرترنس ایرانی همه به یک اندازه ریش دارند؟ آیا سایز سینه زنان غیرترنس ایرانی همه به یک اندازه است؟ یا قد آنها به یک اندازه است؟ یا همه شبیه به هم هستند؟
واقعیت این است که هورمون‌ها براساس ژنتیک انسان‌ها طراحی نمی‌شوند! فرمول شیمیایی هورمون‌ها نیز براساس ژنتیک انسان‌های مختلف طراحی نمی‌شود، و مثلاً اینگونه نیست که یک هورمون مخصوص سیاه‌پوست‌ها طراحی و ساخته شود و هورمونی دیگر مخصوص آسیایی‌تبارها!
بنابراین با کمی استدلال و تفکر، می‌توانید به نادرستی جمله فوق پی ببرید.
❌🔳باور نادرست 23. اگر تستسترون را به درون کلیتوریس خود تزریق کنم، کلیتوریس بهتر رشد می‌کند
تزریق مستقیم تستسترون درون کلیتوریس روش معتبر و شناخته‌شده‌ای برای رشد کلیتوریس در مردان ترنس و افراد غیرباینری نیست. این روش در خارج از ایران توسط پزشک‌ها و جراح‌های آگاه و مجرب انجام نگرفته، و در هیچ منبع معتبری نیز مورد تایید قرار نگرفته است. عوارض جانبی این روش ناشناخته است.
اگر می‌خواهید کلیتوریس‌تان بهتر رشد کند، به جای انجام چنین روش‌های پرخطر و دردناکی، می‌توانید پروسه هورمون درمانی را به شیوه‌ای صحیح و اصولی تحت‌نظر پزشک مجرب و آگاه انجام دهید، و در صورت تمایل از کرم دی‌هیدروتستسترون و پمپ نیز برای کمک به رشد بیشتر کلیتوریس‌تان استفاده کنید (هر چند تاثیر این دو روش به اثبات نرسیده است، اما امتحان کردن اصولی آنها ضرر چندانی ندارد).
❌🔳باور نادرست 24. ژل تستسترون را باید روی کلیتوریس استعمال نمود
گاهی پیش می‌آید که بعضی از افراد ترنس، ژل تستسترون را با کرم دی‌هیدروتستسترون به اشتباه می‌گیرند.
ژل تستسترون نوعی تستسترون به فرم ژل بوده که جهت «هورمون درمانی جایگزین» به صورت روزانه مستقیماً روی پوست استعمال می‌گردد. هدف این ژل، تامین تستسترون کافی برای بدن است. ژل تستسترون روی ناحیه تناسلی و صورت استعمال «نمی‌گردد».
دی‌هیدروتستسترون یا DHT متابولیت تستسترون بوده و 3 الی 30 مرتبه قوی‌تر از تستسترون است. بدن به واسطه آنزیم 5-آلفا ردوکتاز، مقداری از تستسترون را به دی‌هیدروتستسترون تبدیل می‌کند. دی‌هیدروتستسترون برخلاف سایر آندروژن‌ها (نظیر تستسترون) در بدن به استرادیول تبدیل نمی‌شود.
بعضی از جراح‌هایی که جراحی ناحیه تناسلی افراد ترنس را انجام می‌دهند، استفاده از کرم موضعی دی‌هیدروتستسترون را برای رشد بیشتر آلت تناسلی به متقاضیان عمل متودیوپلاستی توصیه می‌کنند. افرادی که فولیکول‌های موهایشان بصورت ژنتیکی نسبت به دی‌هیدروتستسترون حساسیت دارد نیز، ممکن است در اثر مصرف دی‌هیدروتستسترون به‌مرور زمان دچار ریزش مو یا طاسی با الگوی مردانه شوند.
بنابراین به این موضوع دقت داشته باشید و این دو فرمولاسیون متفاوت را با هم به اشتباه نگیرید.
❌🔳باور نادرست 25. هورمون درمانی باعث ضعف حافظه و حواس‌پرتی می‌شود
ضعف حافظه و حواس‌پرتی جزء عوارض جانبی تستسترون درمانی نیست. اتفاقاً مطالعات متعددی که روی مردان غیرترنس صورت گرفته نشان می‌دهد که تستسترون درمانی در مردان غیرترنسی که از کمبود تستسترون رنج می‌برند، سبب تقویت حافظه، قدرت یادگیری، و قوه شناختی در این افراد می‌شود.
یعنی در حقیقت این «کمبود تستسترون» است که می‌تواند منجر به ضعف حافظه و مسائل مربوطه گردد، نه هورمون درمانی جایگزین.
مطالعه کوچکی که در این زمینه روی مردان ترنس انجام پذیرفته نیز نشان می‌دهد که تستسترون درمانی حافظه تصویری افراد شرکت‌کننده در این مطالعه را بهبود بخشیده، اما تاثیری روی حافظه کلامی این افراد نگذاشته است.
بنابراین، هورمون درمانی باعث ضعف حافظه و حواس‌پرتی «نمی‌شود».
❌🔳باور نادرست 26. هورمون درمانی باعث پیری و مرگ زودرس می‌شود
نتیجه مطالعاتی که در زمینه تستسترون درمانی روی مردان ترنس و غیرترنس صورت گرفته، در حالت کلی نشان می‌دهد که تستسترون درمانی تاثیر چندانی روی طول عمر و مرگ‌و‌میر افراد ندارد.
همچنین با وجود این‌که شواهدی نشان می‌دهد که تغییرات هورمونی، به ویژه تغییر در سطح هورمون‌های جنسی سبب خاکستری‌رنگ شدن موها می‌شود، اما به طور کلی؛ سفید شدن مو به دلایل مختلفی از جمله ژنتیک، کمبود ویتامین و انتی‌اکسیدان، استرس، سیگار کشیدن، ابتلا به بیماری‌های خودایمنی، استفاده از رنگ موهای شیمیایی، بعضی از شامپوها و … اتفاق می‌افتد و نمی‌توان آن را مستقیماً به هورمون درمانی مربوط دانست.
بنابراین، هورمون درمانی طول عمر افراد ترنس را کاهش «نمی‌دهد».
❌🔳باور نادرست 27. خودارضایی سطح هورمون تستسترون را در بدن کاهش می‌دهد
واقعیت این است که طبق مطالعات متعددی که در این زمینه صورت گرفته، خودارضایی تاثیر چندانی روی سطح تستسترون بدن نمی‌گذارد. بعلاوه، مردان ترنس و افراد غیرباینری که در بدو تولد جنسیت زن به آنها نسبت داده شده، تستسترون مورد نیاز بدن خود را از بیرون با هورمون درمانی تامین می‌کنند و سطح تستسترون بدن خود را از بیرون تنظیم می‌کنند. بعد از شروع تستسترون درمانی، تخمدان‌ها نیز در بیشتر افراد به خواب می‌روند و فعالیتی ندارند. بنابراین هیچگونه جای نگرانی از بابت این مسئله وجود ندارد و مطمئن باشید اگر زیر نظر پزشک آگاه به شیوه‌ای اصولی هورمون مصرف کنید، بدون شک بهترین نتیجه را از مصرف هورمون می‌گیرید.
❌🔳باور نادرست 28. دوز تستسترون براساس غلظت آمپول‌های موجود در بازار تعیین می‌گردد
واقعیت این است که دوز تستسترون براساس نیازهای بدن هر شخص به صورت اختصاصی برای خود او تنظیم و تجویز می‌گردد، نه براساس غلظت آمپول‌های موجود در بازار! مثلا اگر غلظت آمپول‌های موجود در بازار، 100mg/ml و 250mg/ml است، ضرورتاً قرار نیست دوز هورمون مورد نیاز بدن نیز براساس این غلظت‌ها به صورت مثلاً یک آمپول 100 هر دو هفته یک‌بار یا یک آمپول 250 هر سه هفته یک‌بار تعیین و تجویز گردد!
بعضی از پزشکان هورمون و غددی که آشنایی کاملی با مسائل ترنس ندارند، معمولاً برای راحتی کار خود و مراجعه‌کننده‌شان، دوز تستسترون را براساس غلظت آمپول‌های موجود در بازار تجویز می‌کنند که برای بعضی از افراد روش مناسبی نیست. روش صحیح اینگونه است که پزشک با مشورت با مراجعه‌کننده و آگاهی از شرایط و نیازهای او، دوز تستسترون مناسب وی را تجویز نماید. دوز مناسب می‌تواند مثلا 70 میلی‌گرم تستسترون در هفته یا 120 میلی‌گرم تستسترون در دو هفته باشد!
❌🔳باور نادرست 29. سطح تستسترون در بدن مردان ترنس با مردان غیرترنس متفاوت است
واقعیت این است که سطح تستسترون در بدن مردان ترنسی که مایل هستند پروسه هورمون درمانی خود را به شیوه‌ای باینری سپری کنند، تفاوتی با سطح هورمون تستسترون در بدن مردان غیرترنس ندارد.
اتفاقا یکی از اهداف اصلی هورمون درمانی جایگزین در مردان ترنس، رساندن سطح تستسترون بدن آنها به محدوده نرمال تستسترون مردان غیرترنس هم‌سن‌وسال آنهاست.
بنابراین سطح تستسترون در بدن مردان ترنس با مردان غیرترنس تفاوتی ندارد.
لازم به ذکر است که افراد ترنس غیرباینری اگر مایل نیستند سطح تستسترون بدن خود را به محدوده نرمال تستسترون ویژه مردان برسانند، می‌توانند با مشورت با پزشک خود این کار را انجام ندهند و پروسه تستسترون درمانی خود را با دوز پایین ادامه دهند. توضیحات بیشتر در این زمینه در پاسخ به باور نادرست شماره 16 نوشته شده است.
❌🔳باور نادرست 30. هورمون درمانی باعث بروز اختلالات تیروئیدی می‌شود
واقعیت این است که بروز اختلالات تیروئیدی جزء عوارض جانبی تستسترون درمانی عنوان نشده، و مطالعاتی که روی مردان (چه ترنس و چه غیرترنس) صورت گرفته نیز، بروز چنین مسئله‌ای را در اثر هورمون درمانی جایگزین نشان نمی‌دهد.
تستسترون ممکن است سطح TBG را کاهش داده و متعاقباً سطح T4 را کاهش و سطح T3 و T4RU را افزایش دهد؛ اما با وجود تغییراتی که ممکن است در مقادیر آزمایشگاهی مشاهده گردد، تغییری در سطح هورمون‌های آزاد تیروئید پدید نیامده و اختلالی در عملکرد بالینی تیروئید نیز رخ نمی‌دهد.
اگر از قبل از شروع پروسه هورمون درمانی تشخیص اختلالات تیروئیدی گرفته‌اید، لازم است این مسئله را با پزشک هورمون و غددتان در میان بگذارید تا ایشان بتوانند پروسه هورمون درمانی و چکاپ‌هایتان را به شیوه‌ای موثرتر و ایمن‌تر مدیریت کنند.
❌🔳باور نادرست 31. هورمون درمانی باعث بروز دیابت می‌شود
واقعیت این است که مطالعات جامعی در زمینه ریسک ابتلا به دیابت در مردان ترنس و افراد غیرباینری صورت نگرفته است، و ریسک ابتلا به دیابت در اثر هورمون درمانی جایگزین در این افراد مشخص نیست.
بعضی از مطالعاتی که روی مردان غیرترنس صورت گرفته نشان می‌دهد که سطح تستسترون پایین در این افراد با دیابت مرتبط است؛ یعنی مردان غیرترنسی که سطح تستسترون بدنشان پایین است، بیشتر احتمال دارد که دچار دیابت شوند، و بالعکس. و نکته دیگر این که، دیابت به عنوان یکی از عوارض جانبی تستسترون نیز عنوان نشده است.
در حالت کلی، اگر زیر نظر پزشک مجرب و آگاه در این زمینه هورمون مصرف کنید، ورزش کنید و سبک زندگی سالمی داشته باشید، و از برنامه غذایی سالمی نیز پیروی کنید، می‌توانید پروسه هورمون درمانی نتیجه‌بخش و ایمنی را تجربه کنید.
❌🔳باور نادرست 32. هورمون درمانی لحن صحبت کردن مرا مردانه‌تر می‌کند
واقعیت این است که هورمون درمانی روی لحن صحبت کردنتان هیچ تاثیری نمی‌گذارد و شما را به صورت اتوماتیک با کلیشه‌های «مردانگی» منطبق نمی‌کند. هورمون درمانی صدایتان را تا درجات مختلفی بم می‌کند، اما تاثیری روی لحن و آهنگ صحبت کردنتان نمی‌گذارد.
مثلا اگر از قبل از شروع هورمون درمانی، عادت داشته‌اید کلمات را به صورت کشیده و آهنگین ادا کنید، این عادت بعد از هورمون درمانی نیز با شما خواهد ماند، مگر این‌که خودتان مایل باشید با تمرین کردن یا کمک گرفتن از گفتاردرمانگر، عادت‌های جدیدی را در زمینه لحن صحبت کردن برای خود جا بیاندازید.
❌🔳باور نادرست 33. هورمون درمانی تمام مشکلات زندگی مرا برطرف می‌کند
بعضی از افراد ترنس با خود فکر می‌کنند که اگر هورمون درمانی را شروع کنند، تغییراتشان به سرعت پدیدار گردیده، به صورت اتوماتیک در خانواده و جامعه با جنسیت صحیح خود مورد پذیرش قرار می‌گیرند، دیدی که نسبت به بدن خود دارند به میزان چشمگیری بهبود یافته، مشکلات جنسی‌شان برطرف گردیده، افسردگی‌ها و مشکلات زندگی‌شان محو شده، و اصطلاحاً زندگی‌شان از این رو به آن رو می‌شود. چنین انتظاراتی از هورمون درمانی واقع‌بینانه نیست.
واقعیت این است که حداقل شش ماه تا یک سال به طول می‌انجامد تا تغییرات حاصل از تستسترون درمانی برایتان مشهود گردد، و بعد از این مدت نیز، مجدداً چند سالی طول می‌کشد تا تاثیرات هورمون درمانی برایتان به حد کمال برسد. حداقل تا یک – دو سال بعد از شروع هورمون درمانی، ظاهری همچون نوجوانان خواهید داشت و اگر واقعاً در سن نوجوانی نباشید، این مسئله ممکن است موقع حضور در اجتماع برایتان مشکلاتی را به وجود آورد.
هورمون درمانی، شما را به صورت اتوماتیک با استانداردهای کلیشه‌ای مردانگی که در جامعه جا افتاده هماهنگ نخواهد ساخت. اگر مایل هستید اندامی عضلانی داشته باشید و با کلیشه‌های مردانگی جامعه هماهنگ شوید، لازم است علاوه بر هورمون درمانی اصولی، زیر نظر مربی ورزش کنید و از رژیم غذایی سالم نیز پیروی کنید. لازم است روی نحوه برخوردتان با دیگران، لحن صحبت کردنتان، آداب معاشرت، و طرز نشست و برخاستتان نیز کار کنید.
درست است که هورمون درمانی ملال جنسیتی‌تان را تا حدودی تسکین می‌بخشد، اما اگر از قبل از شروع هورمون درمانی با مسائلی مثل وسواس، افسردگی شدید، خودزشت‌پنداری، کمبود عزت نفس و … مواجه هستید، بعد از شروع هورمون درمانی نیز کماکان با همین مسائل مواجه خواهید بود، مگر این‌که مشخصاً فکری به حال این مسائل بکنید.
بنابراین پیش از شروع هورمون درمانی واقع‌بین باشید، تاثیرات و عوارض هورمون درمانی را به‌خوبی بشناسید، و از هورمون درمانی انتظاراتی مبتنی بر واقعیت داشته باشید.
❌🔳باور نادرست 34. افراد ترنسی که تجربه هورمون درمانی دارند، بهترین منبع برای پرسش سوالات مربوط به هورمون درمانی محسوب می‌شوند
همیشه یادتان باشد، دوستان ترنس شما صرفاً به خاطر تجربیاتی که در مسیر هورمون درمانی کسب کرده‌اند، منبع معتبری برای کسب اطلاعات علمی و پزشکی و پاسخگویی به سوالات علمی شما محسوب نمی‌شوند.
چه بسا شایعات غیرعلمی و بی‌اساسی که از طریق افراد ترنسی که هورمون درمانی یا عمل کرده‌اند در جامعه ترنس رواج یافته و می‌یابد؛ این اطلاعات غلط سرنوشت و تصمیمات افراد ناآگاه دیگری را که برای کسب اطلاعات به این افراد رجوع می‌کنند، تحت‌تاثیر قرار داده و می‌دهد.
می‌توان گفت اکثریت قریب به اتفاق باورهای نادرستی که در این مقاله ذکر گردید نیز، شایعاتی هستند که توسط افراد ترنس ناآگاه که اتفاقاً تجربه هورمون درمانی نیز داشته‌اند، دهان به دهان نقل گردیده و در جامعه ترنس شیوع یافته‌اند.
بنابراین، همواره به منابع و مراجع معتبر رجوع کنید و اطلاعات خود را از منابع معتبر کسب کنید. مسائل علمی و پزشکی، تاثیرات هورمون درمانی، ریسک‌ها و عوارض شناخته‌شده هورمون درمانی، و … موضوعاتی هستند که لازم است با مراجعه به منابع معتبر علمی یا پرسش از پزشک یا افراد آگاه درمورد آنها اطلاعات صحیح را کسب نمایید.
❌🔳باور نادرست 35. هورمون درمانی خودسرانه تفاوتی با هورمون درمانی زیر نظر پزشک ندارد
تنظیم دوز هورمون کار دقیق و حساسی است، برای هر فردی با فرد دیگر کاملاً متفاوت است، و به گونه‌ای نیست که شما بتوانید خودسرانه و یا براساس نسخه پزشکی دوستان‌تان انجامش دهید؛ حتی هر پزشک فوق تخصص هورمون و غددی نیز صلاحیّت انجام این کار را ندارد.
هورمون درمانی اینگونه نیست که اگر دوزی از یک دارو برای چند نفر از دوستان‌تان مناسب بوده و نتیجه خاصی گرفته‌اند، همان دوز برای شما نیز مناسب باشد و همان نتیجه را برای شما هم ایجاد کند. واقعیت این است که هیچ دو فرد ترنسی را پیدا نمی‌کنید که با پیروی از رژیم هورمونی کاملاً یکسان، نتیجه کاملاً یکسانی گرفته باشند!
تنظیم دوز هورمون و شیوه هورمون درمانی برای هر فرد ترنسی با فرد ترنس دیگر متفاوت است، و هر فردی به تناسب شرایط و ترجیحات خود و با مشورت با پزشک لازم است روند هورمون درمانی مناسب خود را در پیش گیرد. تنظیم دوز هورمون‌ها فقط براساس نتیجه آزمایش خون صورت نمی‌گیرد و علاوه بر نتیجه آزمایش خون، ارزیابی بالینی نیز در این پروسه نقش مهمی را ایفا می‌کند.
بنابراین بهتر است بهانه «همه پزشک‌ها همین داروها را تجویز می‌کنند» را کنار گذاشته و پروسه هورمون درمانی‌تان را زیر نظر پزشکان هورمون و غدد مجرب و آشنا به مسائل ترنس انجام دهید.
🔰به عنوان نکته پایانی مقاله؛ همیشه تلاش کنید برای کسب اطلاعات بیشتر درمورد مسائل علمی و پزشکی مربوط به هورمون درمانی، علاوه بر این‌که از پزشکتان سوال می‌پرسید، منابع علمی و معتبر در این زمینه را نیز مطالعه کنید. جهت کسب اطلاعات کامل درمورد روش‌های هورمون درمانی، انواع هورمون‌ها، تاثیرات و عوارض جانبی هورمون درمانی، و مسائل دیگر مربوط به این زمینه، می‌توانید به دسته «هورمون درمانی در مردان ترنس» در وبسایت هلپ‌ترنس‌سنتر مراجعه نموده و مطالب مدنظرتان را مطالعه نمایید. پروسه هورمون درمانی مؤثر، ایمن، و نتیجه‌بخشی را برایتان آرزومندیم.
🔻فایل پی‌دی‌اف این مقاله را از طریق لینک زیر دانلود نمایید.
نویسنده: سعید.ش
🌐منبع: هلپ‌ترنس‌سنتر – شبکه اطلاع‌رسانی ترنسجندر و ترنزیشن
https://helptranscenter.org
Copyright © 2021 سعید.ش https://helptranscenter.org هلپ‌ترنس‌سنتر – شبکه اطلاع‌رسانی ترنسجندر و ترنزیشن All Rights Reserved.
هلپ ترنس سنتر 