آیا مردان می‌توانند قرص‌های هورمونی ضدبارداری مصرف کنند؟

آیا مردان می‌توانند قرص‌های هورمونی ضدبارداری مصرف کنند؟

مترجم: سعید.ش

بسیاری از افراد تصور می‌کنند که روش‌های هورمونی ضدبارداری «مختص زنان» است، اما واقعیت این است که بعضی از مردان نیز از این روش‌ها بهره می‌جویند. روش‌های هورمونی ضدبارداری چه تاثیری روی مردان می‌گذارد؟

پاسخ این سوال به آناتومی مردان و ترنس بودن یا سیسجندر (غیرترنس) بودنشان بستگی دارد.

⚫️آیا روش‌های هورمونی ضدبارداری کارایی خاصی برای مردان دارد؟

پاسخ این سوال نیز بستگی به این دارد که چه کسی و به چه دلیلی از این روش‌ها استفاده می‌کند.

مردان ترنسجندر که با جسم منتسب به زنانه متولد شده‌اند، ممکن است رحم، تخمدان، و واژن داشته یا نداشته باشند. چون بعضی از مردان ترنسجندر عمل پایین‌تنه و دیگر جراحی‌های تاییدکننده جنسیت را انجام می‌دهند، اما بعضی دیگر این عمل‌ها را انجام نمی‌دهند.

روش‌های هورمونی ضدبارداری به همان صورتی که روی زنان سیسجندر تاثیر می‌گذارد، روی مردان ترنسجندر نیز تاثیر می‌گذارد.

بسیاری از مردان ترنسجندر هورمون درمانی می‌کنند، یعنی هورمون (تستسترون) مصرف می‌کنند تا صفات ثانویه جنسی‌شان تغییر پیدا کند. تستسترون باعث می‌شود تا موهای صورت مردان ترنس رشد کند و صدایشان بم‌تر شود.

مردان ترنس، چه تستسترون مصرف کنند چه نکنند، می‌توانند از روش‌های هورمونی ضدبارداری برای جلوگیری از بارداری ناخواسته و بهبود سایر مسائل مربوط به دستگاه تولیدمثلی – مثل پریود سنگین – استفاده کنند.

اما استفاده از روش‌های هورمونی ضدبارداری برای مردان سیسجندر (غیرترنس) کمی متفاوت است.

اگر مردان سیسجندر تصادفاً یک یا حتی چند عدد قرص ضدبارداری مصرف کنند، اتفاق خاصی برایشان نمی‌افتد. اما اگر در مصرف قرص‌های ضدبارداری مداومت کنند، به‌مرور زمان تغییراتی در بدن‌شان ایجاد می‌گردد.

مصرف قرص‌های ضدبارداری بر پایه استروژن در بلندمدت سبب رشد و شکل‌گیری بافت پستان می‌شود. این قرص‌ها روی میل جنسی و توانایی باروری نیز تاثیر می‌گذارند.

⚫️بسیاری از مردان از روش‌های هورمونی ضدبارداری استفاده می‌کنند

بیاییم واژه «مرد» را تعریف کنیم. بسیاری از مردم فکر می‌کنند «مرد» به کسی گفته می‌شود که پینس داشته باشد، و در نتیجه نتواند باردار شود.

اما واقعیت این است که مردان ترنسجندر – که ممکن است واژن داشته باشند یا بتوانند باردار شوند – نیز مرد هستند.

مردان – خصوصاً مردان ترنس – می‌توانند باردار شوند، حتی اگر هورمون درمانی انجام داده باشند و تستسترون مصرف کنند.

درست است که تستسترون احتمال باردار شدن در مردان ترنس را کاهش می‌دهد، اما به هر حال مردان ترنسی که تستسترون مصرف می‌کنند نیز احتمال دارد که باردار شوند.

این گفته بدین معناست که وقتی پیرامون مسائل مربوط به بهداشت دستگاه تولیدمثلی – مثل سقط جنین و روش‌های جلوگیری از بارداری – صحبت می‌کنیم، لازم است نیازهای مردان ترنس (و همینطور افراد غیرباینری و جنسیت‌نامنطبق) را نیز مدنظر قرار دهیم.

بسیاری از مردان ترنسجندر برای پیشگیری از بارداری از روش‌های هورمونی ضدبارداری بهره می‌جویند. بعضی از مردان ترنسجندر نیز برای مدیریت علائم مربوط به هورمون‌ها، یا برای توقف کامل سیکل قاعدگی از قرص‌های ضدبارداری استفاده می‌کنند.

⚫️اگر می‌خواهید قرص‌های ضدبارداری مصرف کنید …

اگر مردی سیسجندر هستید و می‌خواهید روش‌های هورمونی ضدبارداری را امتحان کنید، لازم است بدانید که قرص‌های هورمونی ضدبارداری که مخصوص افرادی که رحم دارند طراحی شده‌اند، برایتان کارایی لازم را نخواهند داشت. با مصرف قرص‌های ضدبارداری نمی‌توانید از باردار کردن فرد دیگری که رحم دارد جلوگیری کنید.

اگر مردی ترنسجندر هستید، چه تستسترون مصرف کنید چه نکنید، می‌توانید از روش‌های هورمونی ضدبارداری بهره جویید. استفاده از روش‌های هورمونی ضدبارداری همراه با مصرف تستسترون بلامانع است و هر کدام از آنها تاثیرات خود را خواهند گذاشت و هیچگونه ناراحتی یا تاثیرات مضری را متوجه شما نخواهند کرد.

✳️گزینه‌های پیشِ رو

اگر مردی سیسجندر هستید، گزینه‌های جلوگیری از بارداری اندکی در اختیار دارید. درست است که نمی‌توانید از قرص‌های ضدبارداری استفاده کنید، اما می‌توانید از کاندوم یا وازکتومی بهره جویید.

اگر مردی ترنسجندر هستید، چندین گزینه برای جلوگیری از بارداری در اختیار دارید. کارایی این روش‌ها به آناتومی و بیولوژی‌تان بستگی دارد.

🔻می‌توانید از گزینه‌های جلوگیری از بارداری زیر بهره جویید:

▪️قرص‌های ضدبارداری
▫️آی‌یودی (دستگاه درون‌رحمی)
▪️ایمپلنت
▫️اسفنج
▪️تزریق
▫️پچ (برچسب)
▪️رینگ (حلقه)
▫️کاندوم (هم داخلی و هم خارجی)

صرف‌نظر از جنسیت‌تان، حائز اهمیت است که با پزشکی آگاه درباره روش‌های جلوگیری از بارداری پیش رویتان مشورت کنید.

✳️عوارض جانبی و سایر ملاحظات

استفاده از روش‌های مختلف جلوگیری از بارداری با عوارض جانبی و ریسک‌های منحصربه‌فرد خود همراه است. این عوارض ممکن است برای بعضی از افراد شدید باشند و برای بعضی دیگر از افراد اصلاً پیش نیایند. مثلاً بعضی از افراد وقتی از آی‌یودی (دستگاه درون‌حمی) استفاده می‌کنند به دلیل انقباضات عضلانی دچار دردهای شدیدی می‌شوند، در حالی که بعضی دیگر اصلاً چنین مسائلی را تجربه نمی‌کنند.

بسیاری از مردان ترنسجندر فقط از روش‌های جلوگیری از بارداری بر پایه پروژسترون استفاده می‌کنند، و از روش‌های جلوگیری از بارداری بر پایه استروژن اجتناب می‌کنند، چون فکر می‌کنند که استروژن با تستسترون تداخل ایجاد کرده و از تاثیرات مردانه‌سازی آن می‌کاهد.

اما هیچ داده یا شواهد روایی وجود ندارد که نشان دهد روش‌های جلوگیری از بارداری بر پایه استروژن روی پروسه مردانه‌سازی تاثیر می‌گذارند.

✳️باورهای نادرست رایجی که لازم است از آنها آگاه باشید

✖️باور نادرست: مردان ترنسجندری که تستسترون مصرف می‌کنند، نمی‌توانند باردار شوند

✔️واقعیت: مردان ترنس تا موقعی که رحم و تخمدان داشته باشند می‌توانند باردار شوند، چه تستسترون مصرف کنند چه نکنند. مصرف تستسترون روشی برای جلوگیری از بارداری نیست.

⚫️اگر می‌خواهید علائم یا وضعیت فعلی‌تان را بهبود ببخشید

بسیاری از مردان ترنسجندر از روش‌های هورمونی جلوگیری از بارداری برای بهبود علائم خاصی استفاده می‌کنند.

همانطور که زنان سیسجندر برای درمان اکنه هورمونی، تنظیم سیکل قاعدگی، یا بهبود نوسانات خلق‌وخو از قرص‌های ضدبارداری استفاده می‌کنند، مردان ترنس نیز ممکن است به همین دلایل از قرص‌های ضدبارداری استفاده کنند.

سیکل قاعدگی برای بعضی از مردان ترنس سبب تشدید ملال جنسیتی می‌شود. ملال جنسیتی به احساس پریشانی گفته می‌شود که به دلیلی ناهمخوانی هویت جنسیتی فرد با ظاهرش یا جنسیتی که در بدو تولد به وی نسبت داده شده بروز می‌کند.

مردان ترنسجندر اغلب مایل‌اند برای توقف سیکل قاعدگی‌شان از روش‌های هورمونی ضدبارداری استفاده کنند. درست است که مصرف تستسترون روی سیکل قاعدگی تاثیر گذاشته و سبب توقف آن می‌شود، اما بسیاری از افرادی که تستسترون مصرف می‌کنند نیز گهگاهی خونریزی قاعدگی را تجربه می‌کنند. روش‌های هورمونی ضدبارداری به توقف سیکل قاعدگی این دسته از افراد کمک می‌کنند.

✳️گزینه‌های پیشِ رو

روش هورمونی ضدبارداری مناسب با توجه به علائمی که در تلاش برای برطرف کردن‌شان هستید تعیین می‌گردد.

بعضی از قرص‌های هورمونی ضدبارداری اغلب برای درمان اکنه تجویز می‌شوند، اما بعضی دیگر برای درمان سیکل قاعدگی سنگین و شدید کاربرد دارند.

یادتان باشد که بدون استفاده از روش‌های ضدبارداری نیز می‌توانید علائمی که دارید را بهبود بخشید.

اگر می‌خواهید علائم خاصی را برطرف کنید که اغلب با استفاده از روش‌های ضدبارداری درمان می‌گردد، اما نمی‌خواهید از روش‌های هورمونی ضدبارداری برای درمان این علائم استفاده کنید، با پزشک مشورت کنید.

به عنوان مثال، اگر در تلاش‌اید تا پوست مستعد آکنه‌تان را بهبود ببخشید، پزشکتان به جای تجویز داروهای ضدبارداری می‌تواند داروهایی که در درمان آکنه به کار می‌روند، مثل کرم‌های موضعی، آنتی‌بیوتیک، یا ایزوترتینوئین (آکوتان) برایتان تجویز کند.

اگر مایل‌اید سیکل قاعدگی‌تان را متوقف کنید، می‌توانید قرص‌های هورمونی ضدبارداری را به‌صورت منظم مصرف کنید.

✳️عواض جانبی و سایر ملاحظات

عورض جانبی روش‌های هورمونی ضدبارداری از فردی به فرد دیگر متفاوت است و به نوع دارو بستگی دارد. عوارض قرص‌های هورمونی ضدبارداری عبارت‌اند از:

▪️تهوع
▫️حساسیت به درد در ناحیه سینه
▪️افزایش وزن
▫️تغییرات میل جنسی

قرص‌های هورمونی ضدبارداری برای بعضی از افراد – خصوصاً افرادی که فشار خون بالا دارند – مناسب نیستند، چون ریسک شکل‌گیری لخته‌های خونی را بالا می‌برند. به همین دلیل پزشک قبل از این‌که برایتان هر گونه داروی ضدبارداری تجویز کند، ابتدا فشار خونتان را اندازه‌گیری می‌کند و درباره سوابق پزشکی‌تان سوالاتی می‌پرسد.

✳️باورهای نادرست رایجی که لازم است از آنها آگاه باشید

✖️باور نادرست: افرادی که تستسترون مصرف می‌کنند پریود نمی‌شوند

✔️واقعیت: تستسترون اغلب سیکل قاعدگی را نامنظم و سبک می‌کند، با این حال بسیاری از افرادی که تستسترون مصرف می‌کنند همچنان پریود هم می‌شود. مصرف تستسترون در بلندمدت، معمولاً سبب توقف سیکل قاعدگی می‌شود.

⚫️اگر به دنبال «زنانه‌سازی» یا هورمون درمانی هستید …

بسیاری از افراد ترنسجندر هورمون درمانی می‌کنند.

مثلا افرادی که با جسم منتسب به مردانه متولد شده اما خود را مرد هویت‌یابی نمی‌کنند، ممکن است بخواهند هورمون درمانی زنانه‌سازی انجام دهند.

«زنانه‌سازی» به پروسه‌ای گفته می‌شود که ظاهر افراد (یا حسی که دارند) با انجام اقدامات پزشکی زنانه‌تر می‌گردد.

🔻داروهایی که در پروسه زنانه‌سازی مورد استفاده قرار می‌گیرند به شرح زیر هستند:

▪️استروژن‌ها، که سطح تستسترون را کاهش داده و صفات ثانویه جنسی را زنانه‌سازی می‌کنند؛

▪️و ضدآندروژن‌ها، که تاثیرات مردانه‌سازی هورمون‌ها روی بدن را کاهش می‌دهند.

بسیاری از افراد تصور می‌کنند که مصرف قرص‌های ضدبارداری بر پایه استروژن به پروسه زنانه‌سازیشان کمک می‌کند، اما واقعیت را بخواهید این قرص‌ها چنین کارایی‌هایی ندارند.

ترنزیشن هورمونی پروسه پیچیده‌ای است؛ مصرف داروهای مشخص و نظارت متخصص از جمله الزامات این پروسه محسوب می‌شود.

✳️گزینه‌های پیشِ رو

اگر مایل‌اید قدم در پروسه زنانه‌سازی و هورمون درمانی بگذارید، لازم است با پزشکی آگاه و ترنس‌دوست صحبت کنید. پزشک شما را معاینه می‌کند تا مطمئن شود که هورمون درمانی خطری برایتان ندارد. سپس پروسه شروع هورمون درمانی را به‌صورت دقیق برایتان توضیح می‌دهد.

✳️عوارض جانبی و سایر ملاحظات

به گفته وبسایت Mayo Clinic، هورمون درمانی زنانه‌سازی با عوارض بالقوه‌ای به شرح زیر همراه است. شدت این عوارض ممکن است از فردی به فرد دیگر متغیر باشد:

▪️افزایش وزن
▫️کاهش میل جنسی
▪️اختلال نعوظ
▫️سنگ کیسه صفرا
▪️چربی خون بالا
▫️فشار خون بالا
▪️تشکیل لخته‌های خونی
▫️دیابت نوع دو
▪️بیماری قلبی عروفی
▫️ناباروری

هورمون درمانی برای افرادی که شرایط خاصی دارند، مثلاً سابقه سرطان وابسته به هورمون (مثل سرطان پروستات) یا فشار خون بالا داشته‌اند، با خطرات بیشتری همراه است.

پزشکتان پیش از شروع هورمون درمانی، وضعیت شما را از لحاظ ابتلا به بیماری‌های مرتبط مورد بررسی قرار داده و از شما درباره سابقه پزشکی خانوادگی‌تان سوالاتی می‌پرسد.

✳️باورهای نادرست رایجی که لازم است از آنها آگاه باشید

✖️باور نادرست: روش‌های هورمونی ضدبارداری بر پایه استروژن نوعی روش زنانه‌سازی بوده که به عنوان یکی از داروهای زنانه‌سازی در پروسه هورمون درمانی افرادی که با جسم منتسب به مردانه متولد شده‌اند تجویز می‌گردند.

✔️واقعیت: روش‌های هورمونی ضدبارداری بر پایه استروژن تاثیری روی پروسه زنانه‌سازی ندارند.

⚫️چگونه پزشکان ال‌جی‌بی‌تی‌کیو-دوست پیدا کنیم؟

یافتن پزشک ترنس‌دوست، کار چندان آسانی نیست. از چند روش مختلف می‌توانید به دنبال پزشک مناسب باشید:

🔹با مراکز دولتی ویژه افراد ترنس در شهر محل سکونتتان تماس بگیرید و از آنها بپرسید که آیا پزشکی می‌شناسند که به شما معرفی کنند یا نه.

🔸در صورت تمایل با یک پزشک عمومی صحبت کنید.

🔹از دوستان ترنس خود بپرسید و ببینید که آیا پزشکی می‌شناسند که به شما معرفی کنند یا نه.

🔸در تالارهای گفتگوی آنلاین مختص افراد ترنس عضو شوید و با افراد ترنس حاضر در شهر محل سکونتتان ارتباط برقرار کنید؛ از آنها بپرسید و ببینید که آیا پزشکی می‌شناسند که به شما معرفی کنند یا نه.

🔰نکته پایانی و جمع‌بندی

◾️افرادی که با جسم منتسب به زنانه متولد شده‌اند – از جمله مردان ترنسی که تستسترون مصرف می‌کنند – می‌توانند قرص‌های هورمونی ضدبارداری را نیز به‌صورت ایمن مصرف کنند.

◾️اما افرادی که با جسم منتسب به مردانه متولد شده‌اند – از جمله زنان ترنس – بهتر است قرص‌های هورمونی ضدبارداری را که ویژه افرادی که رحم دارند طراحی شده‌اند، مصرف نکنند.

مترجم: سعید.ش
🌐منبع: هلپ‌ترنس‌سنتر – شبکه اطلاع‌رسانی ترنسجندر و ترنزیشن
https://helptranscenter.org

مرجع

Copyright © 2020 سعید.ش https://helptranscenter.org هلپ‌ترنس‌سنتر – شبکه اطلاع‌رسانی ترنسجندر و ترنزیشن All Rights Reserved.