آیا زنان ترنس علائم سیکل قاعدگی را تجربه می‌کنند؟
مترجم: سعید.ش
یکی از مسائلی که هم افراد سیسجندر و هم افراد ترنسجندر روی آن اتفاق‌نظر دارند این است که زنان ترنس و افراد ترنس‌زنانه پریود نمی‌شوند.
افرادی که با جسم منتسب به مردان متولد شده‌اند، عموماً بدون تخمدان یا دستگاه تولیدمثلی که قابلیت بارداری داشته باشد متولد می‌شوند، به همین دلیل جهت آمادگی برای بارداری، خونریزی ماهیانه را نیز تجربه نمی‌کنند.
بسیاری از افراد این مسئله را یکی از مزیت‌های زن ترنس بودن می‌دانند که دختران سیسجندر از آن بی‌بهره‌اند. قبل و بعد از شروع روند ترنزیشنم، دوست‌دخترهای سیسجندرم با علائم نفخ، درد عضلانی، نوسانات شدید خلق‌وخو، و حالت تهوع – به‌طوری‌که گاهی این علائم آنقدر شدید بود که مانع از این می‌شد که بتوانند رختخواب خود را ترک کنند، به سراغ من آمده و ناله‌کنان می‌گفتند که: «خوشا به حالت!» من هم کمی خجالت می‌کشیدم و شانه‌هایم را بالا می انداختم و به‌طور غیرمستقیم به آنها نشان می‌دادم که با گفته‌هایشان موافقم و چقدر خوشبختم که هرگز چنین تجربیاتی نداشته‌ام. به هر حال پریود شدن برای من ممکن نبود، مگر نه؟
حالا تصورش را بکنید موقعی که ماه پیش با دوستم اشلی پیش از بستری شدنش در بیمارستان صحبت کردم، چقدر متعجب و بهت‌زده شده بودم.
نگران این موضوع بودم که دوستم قرار است تا چه مدت در بیمارستان بستری بماند، که خودش به من گفت: «چند روز دیگر پریود می‌شوم، و واقعاً شرایط آزاردهنده‌ای است.»
صبر کن، چی شد؟
اشلی دختر ترنس 23 ساله‌ای است که حالا بیش از یک سال است که از شروع هورمون درمانی‌اش می‌گذرد. او کوکتل دارویی متشکل از داروی ضدآندروژنی اسپیرونولاکتون و داروی استرادیول که نوعی استروژن است را مصرف می‌کند.
وی بعد از گذشت پنج ماه از شروع هورمون درمانی‌اش، الگوی علائم قابل پیش‌بینی‌ای را تجربه کرده بود.
ابتدا سینه‌هایش درد می‌گرفت و متورم می‌شد که با حالت تهوع نیز همراه بود. روز بعد دل‌درد آزاردهنده‌ای را تجربه می‌کرد که هر بار به‌مدت چند دقیقه طول می‌کشید، همینطور با حالت تهوع مداوم، گرگرفتگی، سرگیجه، میگرن با حساسیت به نور، و نفخ نیز دست‌به‌گریبان بود.
وی می‌گوید که این سیکل به مدت شش تا هفت روز به طول می‌انجامد و هر پنج هفته یک‌بار دوباره تکرار می‌شود.
اگر این علائم برایتان آشناست، به‌خاطر این است که میلیاردها زن سیسجندر در سراسر جهان موقعی که پریود می‌شوند علائم مشابهی را تجربه می‌کنند.
علائمی که اشلی گزارش کرد به علاوه علائمی مثل بی‌خوابی، خستگی عضلانی، درد مفاصل، اکنه، و تاثیرات جانبی دیگر، همه از جمله علائم سندرم پیش از قاعدگی (PMS) و/یا اختلال ملال پیش از قاعدگی (PMDD) به شمار می‌روند.
(اگر کسی علائم ناتوان‌کننده‌ای را تجربه می‌کند، احتمال دارد که دچار اندومتریوز شده باشد و نباید این علائم را به عنوان علائم طبیعی سیکل قاعدگی افرادی که رحم دارند در نظر گیرد – بنابراین اگر با علائم ناتوان‌کننده‌ای دست‌وپنجه نرم می‌کنید، با پزشکان مربوطه تماس بگیرید!)
آنچه که اشلی با من در میان گذاشته بود حس کنجکاوی‌ام را برانگیخت و از همین رو آمدم در شبکه اجتماعی خطاب به سایر زنان ترنس پیامی نوشتم تا اگر آنها هم بعد از شروع هورمون درمانی علائمی مثل علائمی که اشلی توصیف کرده بود را تجربه کرده‌اند با من تماس بگیرند. در نهایت مشخص شد که اشلی تنها زن ترنسی نبوده که این علائم را تجربه می‌کرده است – و آنجا بود که متوجه شدم پریود شدن برای منی که ترنس هستم «ناممکن» نیست!
افرادی که به سوالم پاسخ داده بودند از لحاظ سن، مدت زمان شروع هورمون درمانی، دوز هورمون‌های مصرفی، و شیوه مصرف هورمون‌ها با هم متفاوت بودند – بعضی از افراد ترنس هورمون‌هایشان را به شکل قرص مصرف می‌کردند و بعضی دیگر به شکل چسب‌های پوستی یا تزریقات درون‌عضلانی – اما همه این افراد علائم مشابهی را تجربه کرده بودند.
بیشتر این افراد بیان داشتند که مثل اشلی از درد و حالت تهوع رنج می‌بردند، و علاوه بر آن، نوسانات شدید خلق‌وخو را نیز تجربه می‌کردند.
یکی از افراد بی‌جنسیت به نام بلو که به سوالم داده بود، گفت که شش ماه بعد از شروع هورمون درمانی‌اش علائمی مثل دل‌دردهای فلج‌کننده‌ای که تا 30 ثانیه به طول می‌انجامیده، نوسانات شدید خلق‌وخو و اپیزودهای افسردگی، و سردردهای مداوم را به‌طور منظم طی پنج ماه گذشته تجربه می‌کرده است.
دختر ترنس 24 ساله‌ای به نام اسپن گفت که با وجود این‌که صبح‌ها تقریباً همیشه حالت تهوع داشته، اخیراً «بیماری صبحگاهی» طاقت فرسایی را نیز به مدت تقریباً یک هفته تجربه کرده و سپس کاملاً بهبود یافته است.
فرد دیگری که درخواست داشت نامش نوشته نشود نیز گفت که تا به حال بسیاری از علائم پریود را تجربه کرده که از نظرش بسیار وحشتناک بوده است. (درست است که اسهال قاعدگی به اندازه سایر علائم قاعدگی شناخته نشده یا مورد بحث قرار نگرفته است، اما به هر حال علامتی آزاردهنده بوده که لازم است مورد توجه قرار گیرد.)
بعد از این‌که با حدود ده نفر از افرادی که خود را به شیوه‌های مختلفی هویت‌یابی نموده و علائم سندرم پیش از قاعدگی را تجربه کرده بودند گفتگو کردم، به این نتیجه رسیدم که: افراد ترنسی که با جسم منتسب به مردان متولد شده‌اند پس از شروع هورمون درمانی ممکن است علائم شبه‌پریودی را تجربه کنند.
شدت علائم سیکل قاعدگی ما نیز درست مثل زنان سیسجندر متغیر است؛ یعنی هم ممکن است در بعضی از افراد آنقدر خفیف باشد که اصلاً توجه ما را به خود جلب نکند، و هم ممکن است آنقدر شدید باشد که زندگی‌مان را فلج کند.
من خودم بشخصه سیکل هورمونی را تجربه نکرده‌ام، اما واضح است که دیگران چنین تجربه‌ای داشته‌اند، و احساساتی که تجربه کرده‌اند صرفاً به غمگین بودن و شکلات خواستن محدود نبوده است (البته اشلی به شوخی می‌گفت که طی سیکل اخیری که تجربه کرده، دیگران باید جلوی او را می‌گرفتند تا روی هات‌داگش شکلات نریزد).
من از لحاظ علمی سردرگم شده بودم. آیا این علائم جنبه روانی-جسمی داشته و به دلیل این‌که بدن‌های این افراد به روند زنانه‌سازی پی برده بودند ایجاد گردیده بود؟ یا این‌که این علائم نتیجه مستقیم تاثیرات روانی-اجتماعی هورمون درمانی بودند که باعث شده بود زنانگی موجود در بدن‌های منتسب به مردانه اصطلاحاً از خواب برخیزد؟
به هر حال در بدن انسان‌های بالغ، فقط یک ژن مسئول تفاوت بیضه و تخمدان است، و همه جنین‌های انسانی در ابتدا برای شکل‌گیری تخمدان آماده می‌شوند تا این‌که سر و کله زنجیره‌ای از ژن‌هایی که روی کروموزوم Y قرار دارند پیدا می‌شود.
علاوه بر مسئله فوق، بعضی انواع حیوانات (مثل قورباغه‌ها و نوعی ماهی به نام هاوک‌فیش) در پاسخ به محرک‌های محیطی مکرراً جنس خود را تغییر می‌دهند. من بدون‌شک پرسشنامه غیررسمی‌ام را با آزمون‌های بالینی قابل مقایسه نمی‌دانم، با این حال داده‌های شفاهی که گردآوری کردم به اندازه کافی قوی هستند.
حقیقت را بخواهید، حتی از زن سیسجندری شنیدم که مادرش بعد از تخلیه تخمدان هورمون درمانی جایگزین را شروع کرده و وی هم به صورت دوره‌ای علائمی مثل کمردرد، نفخ، و تکرر ادرار/مدفوع را تجربه کرده است. – یعنی همه علائم مربوط به سیکل قاعدگی، به جز خونریزی.
وی گفته بود که: «با وجود این‌که مادرم بیشتر دستگاه تولیدمثلی‌اش را تخلیه کرده، سیکلش سالم‌تر و منظم‌تر از منی است که هنوز دستگاه تولید مثلی‌ام را دارم.»
با توجه به این‌که مطالعات کافی در زمینه تاثیرات هورمون درمانی روی افراد ترنسجندر صورت نگرفته است، چرا نباید افرادی که با جسم منتسب به مردان متولد شده‌اند، بتوانند چیزی شبیه به پریود بدون خونریزی را تجربه کنند؟ چون به هر حال علائمی مثل نفخ، گرفتگی عضلانی، حالت تهوع، و درد پستان جزء تاثیرات طبقه‌بندی‌شدهٔ استروژن درمانی معرفی شده‌اند.
آیا باور به این‌که این علائم می‌توانند به صورت چرخه‌ای اتفاق بیفتند خیلی دور از انتظار است؟
این پدیده‌ای است که آشکارا نیاز به مطالعه بیشتر دارد – در تمام تحقیقاتی که روی این موضوع انجام دادم، حتی یک بررسی علمی در این زمینه نیافتم. البته احتمالاً بخشی از علت این مسئله، بی‌اطلاعی بسیاری از افراد از این موضوع است.
عموم جمعیت افراد سیسجندر از این موضوع بی‌اطلاع هستند که البته قابل درک است، چون بسیاری از افراد ترنس هم نمی‌دانند که این مسئله، پدیده‌ای شایع است.
درست است که تعداد کمی از افرادی که به سوال من پاسخ داده بودند، علائمی که تجربه کرده بودند را در گروه‌های آنلاین مختص افراد ترنس اشتراک کرده بودند، با این حال بیشتر این افراد گمان می‌کردند که تنها کسی هستند که علائم شبه‌قاعدگی را تجربه می‌کنند.
البته گروهی هم هستند که دیدگاه‌های قدرتمندی راجع به این قضیه دارند. اگر به حرف‌های فمینیست‌های رادیکال ترنس‌ناشمول (TERFs) گوش سپارید، می‌بینید که با قطعیت می‌گویند که ما زنان ترنس نمی‌توانیم علائم شبه‌پریودی را تجربه کنیم … چون که نمی‌توانیم!
بعد از این‌که درخواست مصاحبه درباره این موضوع را در تامبلرم درج کردم، دارودسته فمینیست‌های رادیکال ترنس‌ناشمول با زشت‌ترین و تندترین کلماتی که تا به حال شنیده بودم به من حمله‌ور شدند – از متهم کردن من به جنسیت‌زدگی گرفته، تا ادعای این‌که کسانی که درباره این موضوع صحبت می‌کنند افرادی «متوهم» و «انگل» هستند، تا تهدیدهای آشکار دیگر.
من حیرت‌زده و گیج شده بودم – به اندازه کافی شواهد و مدارک روایی جمع‌آوری کرده بودم که بتوانم پدیده هورمونی بسیار جذابی را مطرح کنم، اما این افراد هیچ علاقه‌ای برای به چالش کشیدن تصورات قبلی خود راجع به افراد ترنسجندر نداشتند (البته تصریح می‌کنم، خود من هم فکرش را نمی‌کردم چنین چیزی برای افراد ترنس امکان‌پذیر باشد).
اما شاید این قبیل برخوردها نباید مرا متعجب می‌نمود.
در گذشته هر موقع افرادی که با جسم منتسب به مردان متولد شده بودند، می‌خواستند که درمورد احساسات و نیازهای پزشکی خود چه با پزشک‌ها، چه با دوستان یا حتی اعضای خانواده، و چه حتی با سایر افراد ترنس صحبت کنند، با مخالفت‌های خشونت‌آمیزی مواجه می‌شدند.
اغلب به ما می‌گویند که داریم بیش از حد اغراق می‌کنیم، می‌خواهیم توجه یا ترحم دیگران را به خود جلب کنیم، و واقعیت‌های زندگی‌مان را آنگونه که واقعاً هست توصیف نمی‌کنیم. گاهی اوقات حتی این خشونت‌های کلامی به خشونت‌های فیزیکی تبدیل می‌شوند. وقتی پرسیدم که با این حملات چه احساسی به شما دست داده، بلو پاسخی داد که برگرفته از حقیقت بود:
«من از این‌که بخواهم درمورد این علائم با کسی صحبت کنم همیشه می‌ترسیدم، چون احساس می‌کردم که شاید بعضی از افراد عکس‌العمل خوبی نسبت به این قضیه نشان ندهند … تفاوت‌های عصب‌شناختی‌ام به‌تنهایی این احساس را در من به وجود آورده که برای جلب پذیرش و احترام ناچارم در مدرسه یا محل کار به آرامی خودم را بکشم. من اصلاً نمی‌توانم با انتقاد کنار بیایم، به همین دلیل وحشت‌زده شده بودم. این موضوع به‌خصوص برای فردی مثل من که فردی بی‌جنسیت هستم و هر شب درخواب می‌بینم که به جای جسم منتسب به مردان، با جسم منتسب به زنان متولد شده‌ام، موضوع عجیبی است. با این حال واقعاً میل نداشتم که این علائم را به خواسته همیشگی‌ام نسبت دهم. واقعاً ناراحت می‌شوم وقتی می‌بینم که یافتن روش امنی برای گفتگو در این زمینه کار آسانی نیست.»
اما از طرف دیگر، اشلی گفت که سعی می‌کند روی جنبه مثبت این قضیه تمرکز کند. هر چند که در گذشته مادرش به او گفته بود که درمورد علائمش دارد اغراق می‌کند، و از مقابله با افرادی که به او می‌گویند «او فقط به دنبال جلب‌توجه است» هراسان است، سعی می‌کند زنان سیسجندری را که به او می‌گویند چقدر «خوش‌شانس» است که خونریزی ماهیانه را تجربه نمی‌کند، در این زمینه آموزش دهد.
اشلی با خنده می‌گوید: «درست است که رحم ندارم، اما از معایب داشتنش بی‌بهره نیستم.» او از این‌که حالا می‌داند افراد ترنس دیگری هم مانند او هستند که علائم مشابهی را تجربه می‌کنند خوشحال است و احساس همبستگی بیشتری نسبت به سایر افراد ترنس در خود احساس می‌کند، و می‌گوید: «چقدر خوب است بدانی که تنها نیستی.»
امیدوارم یکی از همین روزها، جامعه پزشکی به این موضوع بپردازد و حرف اشلی را که می‌گوید «علائم پریود دیگر فقط مختص دستگاه تولیدمثلی زنان سیسجندر نیست» تایید کند.
مترجم: سعید.ش
🌐منبع: هلپ‌ترنس‌سنتر – شبکه اطلاع‌رسانی ترنسجندر و ترنزیشن
https://helptranscenter.org
Copyright © 2020 سعید.ش https://helptranscenter.org هلپ‌ترنس‌سنتر – شبکه اطلاع‌رسانی ترنسجندر و ترنزیشن All Rights Reserved.
هلپ ترنس سنتر 