فالوپلاستی ساعد دست بهتر است یا کشاله ران (روش دکتر کیم)؟
نویسنده: سعید.ش
🔻فایل پیدیاف این مقاله را از طریق لینک زیر دانلود نمایید.
فالوپلاستی ساعد دست یا کشاله ران؟
انتخاب تکنیک جراحی فالوپلاستی یکی از مسائل مهمی است که ذهن بسیاری از افراد ترنسی که مایل هستند عمل پایینتنه خود را به روش فالوپلاستی انجام دهند به خود مشغول میکند. عمل فالوپلاستی به روشهای مختلفی انجام میپذیرد. طبق گفته بیشتر جراحهایی که عمل فالوپلاستی انجام میدهند، تکنیک فالوپلاستی ساعد دست استاندارد طلائی عمل فالوپلاستی محسوب میشود؛ تکنیک فالوپلاستی ساعد دست در بیشتر کشورها و توسط بسیاری از جراحها برای ساخت آلت تناسلی در مردان ترنس و افراد غیرباینری مورد استفاده قرار میگیرد.
یکی دیگر از تکنیکهای جراحی فالوپلاستی، تکنیک دوطرفه کشاله ران است که به نام پدیدآورندهاش دکتر کیم نیز شناخته میشود. تکنیک دکتر کیم در کشورهای انگشتشماری توسط جراحهای محدودی انجام میپذیرد. پیشتر در مقالات قبلی درمورد جزئیات تکنیکهای مختلف جراحی فالوپلاستی به طور کامل توضیح دادهایم؛ حال در این مقاله سعی بر این داریم تا دو تکنیک فالوپلاستی ساعد دست و کشاله ران را با هم مقایسه نموده، مزایا و معایب هر یک را شرح دهیم تا بتوانید با توجه به شرایط و خواستههای خویش، آگاهانه و با خیال آسودهتری بهترین تکنیک جراحی مناسب خود را انتخاب نمایید.
🔳1. خواستهها و اولویتهای خودتان را مشخص کنید
پیش از اینکه ادامه مقاله را مطالعه کنید، همین حالا قلم و کاغذی بردارید و تمامی خواستهها و اولویتهای خودتان را روی کاغذ آورید. از خودتان بپرسید که از عمل فالوپلاستی چه میخواهید؟ هدفتان برای انجام عمل فالوپلاستی چیست؟ در ادامه چند سوال مطرح میکنیم تا با توجه به این سوالها راحتتر بتوانید خواستههای خودتان را مشخص کنید.
آیا دلم میخواهد آلت تناسلی منتسب به مردانهام از لحاظ شکل و سایز بیشترین شباهت را به آلت تناسلی مردان سیسجندر داشته باشد؟ آیا حفظ عملکرد دستم برایم مهم است؟ مثلاً نوازنده هستم و دلم میخواهد کارایی دستم تمام و کمال حفظ گردد؟
آیا با بر جای ماندن اسکار بزرگ روی ساعد دستم مشکلی ندارم؟ یا اینکه ترجیح میدهم اسکار بزرگ حاصل از عمل فالوپلاستی روی کشاله رانم قرار گیرد تا راحتتر پوشانده شود؟ آیا روی ساعد دستم تتو دارم و دلم نمیخواهد روی آلت تناسلیام بیفتد؟ آیا اسکارهای حاصل از خودزنی روی ساعد دستم دارم و دلم نمیخواهد روی آلتم بیفتد؟
آیا ساعد دست بسیار کمچربی دارم بهطوریکه میدانم آلتی که با استفاده از بافت چربی ساعد دستم ساخته میشود، قطر کافی نخواهد داشت؟ آیا کشاله رانم بافت چربی بسیاری دارد بهطوریکه میدانم آلتی که با استفاده از بافت چربی کشاله رانم ساخته میشود، بسیار قطور خواهد شد؟
آیا برایم مسئلهای نیست که اگر آلت تناسلیام بیش از آنچه که میخواستم قطور شود، ناچار شوم یک یا چند مرحله عمل کاهش سایز آلت تناسلی (لیپوساکشن) را نیز انجام دهم و ریسکها و عوارض این عمل را نیز بپذیرم؟
آیا برایم مسئلهای نیست که اگر آلت تناسلیام بیش از آنچه که میخواستم باریک شود، ناچار شوم یک یا چند مرحله عمل تزریق چربی جهت افزایش سایز آلت تناسلی را نیز انجام دهم و ریسکها و عوارض این عمل را نیز بپذیرم؟
آیا برایم مهم است که بیشترین شانس ایجاد حس جنسی در آلت حاصل از فالوپلاستیام را داشته باشم؟ آیا برایم مهم است که تعداد عملهای کمتری را برای رسیدن به آلت تناسلی مطلوبم پشت سر بگذارم؟
آیا برایم مسئلهای نیست اگر ساخت کلاهک آلت تناسلی به مرحله دوم یا سوم عمل فالوپلاستیام موکول شود؟ آیا برایم مسئلهای نیست اگر عمل ساخت پیشابراهم همزمان با ساخت آلت تناسلیام صورت نگیرد و به مرحله دوم و سوم عملم موکول شود؟
آیا برایم مهم است که آلت تناسلیام آنقدری بزرگ نباشد که از زیر شورت و شلوار جلب توجه نموده و مرا معذب کند؟ آیا آدم بسیار فعالی هستم و دلم نمیخواهد آلتم در حین فعالیتهای روزمره برایم مزاحمت ایجاد کند؟ دلم میخواهد آلت تناسلی حاصل از عمل فالوپلاستیام سبک و جمعوجور باشد یا سنگین و حجیم؟ دلم میخواهد بعداً بتوانم عمل کاشت پینایل ایمپلنت نیمهسخت انجام دهم یا بادی؟ آیا برایم مسئلهای نیست اگر هیچ موقع نتوانم کاشت پینایل ایمپلنت بادی انجام دهم؟ آیا برایم مهم نیست اگر کاشت پینایل ایمپلنت نیمهسخت تنها گزینه پیش رویم باشد؟
بسیار خوب؛ حال که روی پرسشهای فوق فکر کردید و خواستههایی که از عمل فالوپلاستی دارید را برای خودتان مشخص کردید، وقت آن فرا رسیده تا از بین تمامی خواستههایتان، سه عدد از مهمترین آنها را بهترتیب انتخاب و شمارهگذاری کنید. مشخص کردن سه اولویت اولتان در انتخاب روش جراحی فالوپلاستی به شما کمک بزرگی میکند. پس از اینکه سه اولویت اول خود را مشخص کردید، ادامه مقاله را مطالعه نمایید.
🔳2. مزایا و معایب فالوپلاستی ساعد دست و کشاله ران را بشناسید
برای انتخاب آگاهانه تکنیک جراحی فالوپلاستی، لازم است که مزایا و معایب هر دو تکنیک فالوپلاستی ساعد دست و کشاله ران را بشناسید. در ادامه مزایا و معایب هر دو تکنیک را بیان میکنیم:
✅مزایای تکنیک فالوپلاستی ساعد دست
🔹آلت تناسلی حاصل از فالوپلاستی ساعد دست از لحاظ شکل و سایز، بیشترین شباهت را به آلت تناسلی مردان سیسجندر دارد، بطوریکه بعد از عمل نیازی به انجام یک یا چند مرحله عمل کاهش قطر آلت تناسلی نخواهید داشت؛
🔹ساعد دست خونرسانی بسیار خوبی دارد و از همین رو بعد از عمل فالوپلاستی، ریسک نکروز (مرگ) قسمتی از بافت آلت یا کل آلت کمتر است (جراح طی جلسه مشاوره پیش از عمل، وضعیت خونرسانی به ساعد دست را با انجام آزمون آلن میسنجد)؛
🔹عمل فالوپلاستی ساعد دست معمولاً طی مراحل کمتری صورت میگیرد. بیشتر افراد متقاضی بسته به خواستهها و ترجیحات خویش، و همینطور با توجه به تواناییهای جراح، میتوانند عملهای ساخت آلت همراه با اتصال عصبها، ساخت کلاهک، ساخت کیسه بیضه، و افزایش طول پیشابراه را طی همان مرحله اول جراحی به انجام برسانند؛
🔹عمل فالوپلاستی ساعد دست نسبت به سایر تکنیکهای فالوپلاستی، با ریسکها و عوارض کمتری همراه است؛
🔹شانس ایجاد حس جنسی در آلت تناسلی حاصل از فالوپلاستی ساعد دست به دلیل برداشتن دو عصب حسی از ساعد دست، بیشتر از سایر تکنیکهای فالوپلاستی است؛
🔹خط برش عمودی که پس از جراحی فالوپلاستی ساعد دست روی آلت میافتد، در اغلب موارد زیر آلت قرار گرفته و پنهان میشود؛
🔹فالوپلاستی ساعد دست طبق عقیده بسیاری از جراحها به عنوان استاندارد طلائی ساخت آلت تناسلی منتسب به مردانه شناخته میشود، و مطالعات و تحقیقات بسیاری روی این تکنیک صورت گرفته است.
❌معایب تکنیک فالوپلاستی ساعد دست
🔸بعد از عمل فالوپلاستی ساعد دست، اسکار بزرگی روی ساعد دستتان برجای میماند؛
🔸ساعد دست بیشتر افرادی که عمل فالوپلاستی خود را به روش ساعد دست انجام میدهد، ضعیفتر از دست دیگرشان میشود. گاهی گستره حرکتی ساعد دست نیز کاهش پیدا میکند. این مسئله ممکن است مثلاً برای افرادی که نوازنده گیتار هستند، مشکلاتی ایجاد کند؛
🔸ممکن است تا سالها بعد از عمل فالوپلاستی ساعد دست، موقعی که اشیاء سنگین بلند میکنید، دستتان ورم کند. افرادی که ورزش بدنسازی را بصورت حرفهای انجام میدهند، لازم است این نکته را درنظر داشته باشند؛
🔸آلت تناسلی حاصل از عمل فالوپلاستی ساعد دست در افرادی که لاغراندام هستند یا چربی کافی در ناحیه ساعد دست خود ندارند، بسیار باریک درمیآید و این افراد لازم است چند مرحله عمل تزریق چربی درون آلت با پذیرش تمامی ریسکها انجام دهند تا آلتشان به قطر کافی برسد (لازم به ذکر است که بزرگ بودن حجم عضلات ساعد دست هیچگونه تاثیری روی سایز آلت تناسلیتان ندارد، چون طی این عمل هیچ عضلهای از ساعد دست برداشته نمیشود)؛
🔸اگر فردی ساعد دست بسیار کمچربی داشته باشد، ممکن است نتواند عمل ساخت کلاهک را طی اولین مرحله عمل فالوپلاستی به انجام برساند؛
🔸عمل فالوپلاستی ساعد دست در اغلب موارد به روش فلپ آزاد صورت میگیرد، یعنی جراح بافتی که از ساعد دست برای ساخت آلت تناسلی برمیدارد را بصورت کامل از بدن جدا نموده، سپس آن را به ناحیه تناسلی متصل میکند، و در همین حال عروق و عصبهای این بافت را طی جراحی میکروسکوپی به عروق و عصبهای ناحیه تناسلی متصل میکند. به همین دلیل در این تکنیک ریسک ایجاد لخته خون یا بروز مشکلاتی در خونرسانی به آلت تناسلی مطرح است؛
🔸برای پوشاندن ساعد دست لازم است گرافت پوستی از قسمت دیگری از بدن (اغلب ران پا) برداشته شود.
✅مزایای تکنیک فالوپلاستی دوطرفه کشاله ران (روش دکتر کیم)
🔹با توجه به این که هر دو فلپ پروانهایشکلی که از کشاله ران برای ساخت آلت برداشته میشود پایه مشترکی داشته و از هر دو سمت خونرسانی میشوند، آلت تناسلی حاصل از این تکنیک از خونرسانی مطلوبی برخوردار است؛
🔹با توجه به این که تکنیک فالوپلاستی دوطرفه کشاله ران به روش فلپ پدیکل صورت میگیرد (یعنی بافتی که قرار است برای ساخت آلت مورد استفاده قرار گیرد، به طور کامل از بدن جدا نمیگردد و به همان صورت که متصل به بدن است چرخانده شده و بههم آورده میشود)، دیگر نیازی به انجام جراحی میکروسکوپی برای اتصال عروق خونی نبوده و بنابراین ریسک لختگی خون و مشکلات مربوط به خونرسانی آلت کمتر میشود؛
🔹جای برش حاصل از تکنیک فالوپلاستی دوطرفه کشاله ران به راحتی زیر شورت پنهان میگردد؛
🔹نیازی به برداشتن گرافت پوستی از قسمت دیگری از بدن وجود ندارد و برش کشاله ران که از بافت آن برای ساخت آلت استفاده شده به راحتی بههم آورده میشود؛
🔹هزینه عمل فالوپلاستی دوطرفه کشاله ران اغلب پایینتر از سایر تکنیکهای فالوپلاستی است.
❌معایب تکنیک فالوپلاستی دوطرفه کشاله ران (روش دکتر کیم)
🔸سایز آلت تناسلی حاصل از این تکنیک به بدن فرد بستگی دارد، و اینگونه نیست که فرد متقاضی عمل بتواند طول و قطر مشخصی را به جراح پیشنهاد دهد؛
🔸میانگین طول آلت تناسلی حاصل از این تکنیک از میانگین طول آلت تناسلی مردان سیسجندر در سراسر جهان (به جز کشورهای کره و هند) کمتر است. میانگین طول آلت تناسلی حاصل از این تکنیک حدود 10.5 سانتیمتر و میانگین عرض آن 4.5 سانتیمتر است؛
🔸افرادی که عمل فالوپلاستی خود را به روش دکتر کیم انجام میدهند، فقط میتوانند کاشت پینایل ایمپلنت از نوع نیمهسخت انجام دهند. کاشت پینایل ایمپلنت بادی برای این افراد امکانپذیر نخواهد بود؛
🔸در تکنیک فالوپلاستی دوطرفه کشاله ران، اتصال عصب صورت نمیگیرد؛ معنایش این است که آلت تناسلیتان بعد از عمل هیچگونه حس جنسی ندارد و برای رسیدن به ارگاسم لازم است همچنان کلیتوریستان را که در قسمت پایه آلت قرار گرفته تحریک کنید (بعضی از افراد گفتهاند که بعد از عمل فقط تا نیمه زیرین آلت تناسلیشان حس لامسه داشتهاند)؛
🔸تکنیک فالوپلاستی دوطرفه کشاله ران طی سه مرحله جراحی تکمیل میگردد؛ بطوریکه طی مرحله اول جراحی، عملهای ساخت آلت و کاشت پروتز بیضه صورت میگیرد؛ طی مرحله دوم جراحی، عملهای کاشت پینایل ایمپلنت، واژینکتومی (تخلیه و بستن واژن)، و بخشی از ساخت پیشابراه صورت گرفته؛ و طی مرحله سوم جراحی نیز، عملهای افزایش کامل طول پیشابراه و ساخت کلاهک صورت میگیرد. فرد متقاضی طی هر مرحله به مدت هفت الی یازده ساعت تحت بیهوشی عمومی قرار میگیرد؛
🔸این تکنیک جراحی در کشورهای محدود و توسط جراحهای انگشتشماری صورت میگیرد. معروفترین جراحهایی که این تکنیک را انجام میدهند، یکی Dr. Kim Jin Hong از کشور کره جنوبی، و دیگری Dr. Ivan Aguilar از کشور مکزیک هستند. و متعاقبا مطالعات گستردهای روی نتیجه جراحی این تکنیک، میزان رضایت افرادی که این عمل را پشت سر گذاشتهاند، عوارض عمل و … صورت نگرفته است؛
🔸برش جراحی عمودی حاصل از بههم آوردن دو سر بالهای پروانهای این تکنیک روی آلت تناسلی میافتد و قابل دیدن است.
🔳3. براساس اولویتهایتان و با بررسی مزایا و معایب هر دو روش، مناسبترین تکنیک جراحی را انتخاب کنید
بسیار خوب؛ حال که قدم اول و دوم را به انجام رساندید، یعنی خواستهها و اهدافی که از جراحی فالوپلاستی دارید، و همینطور سه اولویت اولتان را برای خودتان مشخص کردید و با مزایا و معایب هر دو روش جراحی نیز آشنا شدید، دیگر وقت آن فرا رسیده که بهترین تکنیک جراحی را برای عمل فالوپلاستی خود انتخاب کنید.
به سه اولویت اولتان نگاهی بیاندازید. مثلاً اگر «داشتن آلت تناسلی منتسب به مردانهای که بیشترین شباهت را به آلت تناسلی مردان سیسجندر داشته باشد»، «ایجاد حس جنسی در آلت»، و «امکان کاشت پینایل ایمپلنت بادی در آینده» جزء سه اولویت اول شماست، به احتمال زیاد فالوپلاستی ساعد دست گزینه بهتری برای شما خواهد بود. اما مثلاً اگر دوست ندارید اسکار بزرگی روی ساعد دستتان بر جای بماند، برایتان مهم نیست که آلت تناسلیتان حس جنسی نداشته باشد، و یا دوست دارید برش عملتان زیر شورت پنهان گردد، به احتمال زیاد میتوانید روی فالوپلاستی دوطرفه کشاله ران حساب باز کنید.
هیچیک از تکنیکهای جراحی فالوپلاستی برتری «مطلقی» نسبت به یکدیگر ندارند، و در حقیقت این شرایط، خواستهها و اولویتهای شماست که یکی از این تکنیکها را به تکنیک برتری برای شخص شما تبدیل میکند. یادتان باشد اگر فالوپلاستی ساعد دست/کشاله ران برای فرد الف بهترین گزینه بوده است، معنایش این نیست که قرار است همین تکنیک برای شخص شما نیز بهترین گزینه باشد. بنابراین بهترین تکنیک جراحی با توجه به خواستهها، اولویتها، و شرایط شخص شما تعیین میگردد.
بعضی از افراد تکنیک فالوپلاستی ساعد دست را انتخاب میکنند چون ترجیح میدهند شکل و سایز آلت تناسلی منتسب به مردانهشان بیشترین شباهت را به آلت تناسلی مردان سیسجندر داشته باشد، برایشان مهم نیست که اسکار بزرگی روی ساعد دستشان بر جای بماند، ترجیح میدهند شانس بیشتری برای ایجاد حس جنسی در آلت تناسلیشان داشته باشند، دلشان میخواهد عمل خود را به روشی انجام دهند که امتحان خود را پس داده و تحقیقات گستردهای روی آن صورت گرفته است، ترجیح میدهند عمل فالوپلاستی خود را در تعداد مراحل کمتری به انجام برسانند، و در عین حال بتوانند بعداً در صورت تمایل کاشت پینایل ایمپلنت بادی را نیز انجام دهند.
بعضی از افراد تکنیک فالوپلاستی دوطرفه کشاله ران (روش دکتر کیم) را انتخاب میکنند چون ترجیح میدهند جای برش جراحیشان زیر شورت پنهان شود و در معرض دید قرار نگیرد، از جای دیگری از بدنشان گرافت پوستی برای پوشاندن ناحیه عمل برداشته نشود، هزینه کمتری بابت عمل فالوپلاستی بپردازند، برایشان مهم نیست که نتوانند کاشت پینایل ایمپلنت بادی انجام دهند، برایشان مسئلهای نیست که میانگین طول آلت حاصل از این عمل حدود 10.5 سانتیمتر است، و همین که بتوانند با آلت تناسلی خود رابطه جنسی دخول برقرار نموده و در حالت ایستاده ادرار کنند برایشان کافی است.
بعضی از افراد نیز خود را کاندیدای مناسبی برای فالوپلاستی ساعد دست نمیدانند. مثلاً ساعد دست بسیار کمچربی دارند و میدانند که قطر آلت تناسلیشان بعد از عمل برایشان مطلوب نخواهد بود و ناچاراً باید یک یا چند مرحله عمل تزریق چربی درون آلت انجام داده و متعاقباً ریسک دائمی نبودن تزریق چربی، آسیب به عصبها و عروق خونی، یا بدشکلی آلت را بپذیرند. تحت هیچ شرایطی دوست ندارند جای برش بزرگی روی ساعد دستشان بر جای بماند. نوازنده یا بدنساز حرفهای هستند و نمیخواهند ریسک کنند و عملکرد ساعد دست خود را به خطر اندازند. روی ساعد دستشان تتو یا جای اسکارهای ناشی از خودزنی وجود دارد و نمیخواهند تتو یا اسکارهایشان روی آلت تناسلیشان قرار گیرد. یا میدانند که اگر آلت بسیار باریکی داشته باشند، در صورتی که کاشت پینایل ایمپلنت (بهخصوص از نوع نیمهسخت) انجام دهند، ریسک بیرونزدگی ایمپلنت از آلتشان بیشتر خواهد بود.
بعضی از افراد نیز خود را کاندیدای مناسبی برای فالوپلاستی دوطرفه کشاله ران نمیدانند. مثلا در قسمت کشاله ران خود چربی بسیاری دارند (البته دکتر کیم در وبسایت خود نوشتهاند که این عمل را میتوانند بدون هیچ مشکلی برای افرادی که اضافهوزن زیادی دارند نیز انجام دهند، فقط کافی است پیش از عمل چند عکس از بدن متقاضی ببینند). میدانند که آلت تناسلیشان بعد از عمل قطور خواهد شد و شاید لازم شود یک یا چند مرحله عمل کاهش قطر آلت (لیپوساکشن) انجام دهند و متعاقباً ریسک آسیب به عروق خونی آلت را نیز بپذیرند. میدانند که اگر بخواهند عمل کاشت پینایل ایمپلنت نیمهسخت را نیز انجام دهند، آلتشان قطورتر نیز خواهد شد و همواره در حالت نیمهنعوظی قرار خواهد گرفت. یا اینکه مایل نیستند برای رسیدن به آلت تناسلی مطلوبشان چندین عمل جراحی انجام داده، یا عمل خود را به روشی انجام دهند که مطالعات گسترده و کافی روی آن صورت نگرفته است.
در نهایت این شما هستید که با توجه به شرایط و خواستههایتان و با مشورت با جراح، تصمیم میگیرید که کدامیک از دو تکنیک فالوپلاستی ساعد دست و کشاله ران برایتان بهترین گزینه محسوب میشود. در پایان مقاله، لیستی از مقالات و مطالعاتی که در زمینه روش فالوپلاستی دوطرفه کشاله ران (روش دکتر کیم) انتشار یافته درج شده است که میتوانید مطالعه کنید و تصاویر جراحی محدودی که از این تکنیک منتشر شده را نیز مشاهده نمایید.
🔰به عنوان نکته پایانی مقاله؛ به خودتان فرصت بدهید و خودتان و نیازهایتان را بهتر بشناسید. انتظارات واقعبینانهای از نتیجه عملهای جراحی داشته باشید. مطالعه کنید. تحقیق کنید. تصاویر جراحی متعددی ببینید و تجربیات جراحی فراوانی بشنوید. با جراحها و افراد آگاه مشورت کنید. سوال بپرسید. لازم نیست حتماً یکشبه تکنیک جراحی مدنظرتان را انتخاب کنید. مطمئن باشید با شناخت بهتر خودتان و کسب آگاهی کافی پیرامون روشها و تکنیکهای مختلف جراحی، با خیال آسوده میتوانید بهترین و مناسبترین تکنیک جراحی را برای شخص خودتان انتخاب نموده و به احساس شادمانی جنسیتی دست یابید.
🔻مقالات مرتبط:
▪️آشنایی با عمل فالوپلاستی تکنیک دو طرفه کشاله ران
https://helptranscenter.org/2015/12/21/16/
▪️آشنایی با کیم افتوام فالوپلاستی Kim FTM Phalloplasty
https://helptranscenter.org/2015/12/23/17/
▪️ویدیو جراحی فالوپلاستی دوطرفه کشالهران
https://helptranscenter.org/2019/04/13/672/
▪️تجربه مرحله اول جراحی کیم FTM فالوپلاستی توسط Dr. Ivan Aguilar در گوادالاهارا – مکزیک، سال 2019 + تصویر
https://helptranscenter.org/2019/07/16/803/
▪️وبسایت دکتر کیم در کره جنوبی
https://www.urodoc.co/ftm-phalloplasty.htm
▪️وبسایت دکتر Aguilar در کشور مکزیک
http://mexicotransgendercenter.com/female-to-male-procedures/
▪️“Bird-Wing” abdominal phalloplasty: A novel surgical technique for penile reconstruction
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3687145/
▪️Penile reconstruction with bilateral superficial circumflex iliac artery perforator (SCIP) flaps
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16780040/
🔻فایل پیدیاف این مقاله را از طریق لینک زیر دانلود نمایید.
فالوپلاستی ساعد دست یا کشاله ران؟
نویسنده: سعید.ش
🌐منبع: هلپترنسسنتر – شبکه اطلاعرسانی ترنسجندر و ترنزیشن
https://helptranscenter.org
Copyright © 2020 سعید.ش https://helptranscenter.org هلپترنسسنتر – شبکه اطلاعرسانی ترنسجندر و ترنزیشن All Rights Reserved.