متودیوپلاستی بهتر است یا فالوپلاستی؟
نویسنده: سعید.ش
🔻فایل پیدیاف این مقاله را از طریق لینک زیر دانلود نمایید.
یکی از مسائل مهمی که ذهن بسیاری از افراد ترنسی که مایل هستند طی پروسه ترنزیشن خود عمل پایینتنه انجام دهند را به خود مشغول میکند، مسئله انتخاب روش جراحی پایینتنه است. عمل پایینتنه در مردان ترنس و افراد غیرباینری به دو روش اصلی صورت میگیرد: متودیوپلاستی و فالوپلاستی.
پیشتر در مقالات قبلی درمورد جزئیات عملهای متودیوپلاستی و فالوپلاستی به طور کامل توضیح دادهایم. حال در این مقاله سعی بر این داریم تا به مقایسه دو روش متودیوپلاستی و فالوپلاستی بپردازیم و مزایا و معایب هر کدام از این دو روش را شرح دهیم تا بتوانید با توجه به شرایط و خواستههای خویش، آگاهانه و با خیال آسودهتری بهترین روش جراحی مناسب خود را انتخاب نمایید.
🔳1. خواستهها و اولویتهای خودتان را مشخص کنید
پیش از اینکه ادامه مقاله را مطالعه کنید، همین حالا قلم و کاغذی بردارید و تمامی خواستهها و اولویتهای خودتان را روی کاغذ آورید. از خودتان بپرسید که از عمل پایینتنه چه میخواهید؟ هدفتان برای انجام عمل پایینتنه چیست؟ در ادامه چند سوال مطرح میکنیم تا با توجه به این سوالها راحتتر بتوانید خواستههای خودتان را مشخص کنید.
🔻از خودتان بپرسید که:
آیا دلم میخواهد طول و قطر آلت تناسلیام به اندازه آلت تناسلی منتسب به مردانه فرد بزرگسال باشد؟ آیا برایم مهم است که بتوانم با آلت تناسلیام رابطه جنسی دخول واژینال یا معقدی برقرار کنم؟ آیا دلم میخواهد که بتوانم ایستاده ادرار کنم؟ آیا برایم مهم است که آلتم از زیر شورت و شلوار، برجستگی قابل توجهی ایجاد کند؟ آیا دلم میخواهد که بتوانم بدون جلب توجه در رختکن به راحتی لباس خود را عوض کنم؟
آیا دلم میخواهد که موقع تحریک جنسی، آلت تناسلیام بهصورت طبیعی در حالت نعوظ قرار گیرد؟ آیا دلم میخواهد دوره ریکاوری بعد از عملم کوتاهتر باشد؟ آیا برایم مهم است که عملهای کمتر، سبکتر و کمعارضهتری برای دستیابی به آلت تناسلی دلخواهم انجام دهم؟ آیا برایم مهم است که بعد از عمل ساخت آلت، جای برش بزرگی روی قسمت دیگری از بدنم (مثلاً روی ران پا یا ساعد دست) نیفتد؟ آیا برایم مهم است که آلتم بعد از عمل بیشینه حس جنسی را داشته باشد؟
آیا برایم مهم است که بعد از عمل، کیسه بیضه بزرگتری داشته باشم؟ چقدر میتوانم برای عمل آلت هزینه کنم؟ آیا بعد از عمل، برایم مسئلهای نیست که موقع برقراری رابطه جنسی دخول همچنان از پروتز مصنوعی استفاده کنم؟ آیا دلم میخواهد که بعد از عمل به راحتی بتوانم آلت تناسلیام را در دستم بگیرم؟
بسیار خوب؛ حال که روی پرسشهای فوق فکر کردید و خواستههایی که از عمل پایینتنه دارید را برای خودتان مشخص کردید، وقت آن فرا رسیده تا از بین تمامی خواستههایتان، سه عدد از مهمترین آنها را بهترتیب انتخاب و شمارهگذاری کنید. مشخص کردن سه اولویت اولتان در انتخاب روش جراحی پایینتنه به شما کمک بزرگی میکند. پس از اینکه سه اولویت اول خود را مشخص کردید، ادامه مقاله را مطالعه نمایید.
🔳2. مزایا و معایب هر دو روش متودیوپلاستی و فالوپلاستی را بشناسید
برای انتخاب آگاهانه روش جراحی پایینتنه خود، لازم است که مزایا و معایب هر دو روش متودیوپلاستی و فالوپلاستی را بشناسید. در ادامه مزایا و معایب هر دو روش را بیان میکنیم:
✅مزایای جراحی متودیوپلاستی
🔹عمل متودیوپلاستی، عمل سبکتر و کمهزینهتری است و دوره نقاهت کوتاهتری دارد؛
🔹عمل متودیوپلاستی با ریسک عوارض کمتری همراه است (جهت کسب اطلاعات بیشتر درمورد عوارض عمل متودیوپلاستی، این مقاله را مطالعه نمایید)؛
🔹با انجام عمل متودیوپلاستی، هیچگونه جای برشی روی قسمتهای دیگری از بدنتان (مثلاً ساعد دست یا ران پا) بر جای نمیماند؛
🔹با انجام عمل متودیوپلاستی، حس جنسی آلت تناسلی کاملاً حفظ میگردد (البته به شرط اینکه در حین عمل عارضهای رخ نداده و عصبهایتان آسیب نبینند)؛
🔹حس جنسی آلت تناسلی حاصل از عمل متودیوپلاستی، همان حس آشنایی است که قبل از عمل نیز با تحریک کلیتوریس تجربه میکردید؛
🔹با انجام عمل متودیوپلاستی، آلت تناسلی موقع تحریک جنسی بهصورت طبیعی در حالت نعوظ قرار میگیرد؛
🔹اگر عمل متودیوپلاستی را همراه با افزایش طول پیشابراه انجام دهید، بعد از عمل بسته به آناتومی بدنتان «شاید» بتوانید در حالت ایستاده ادرار کنید؛
🔹آلت تناسلی حاصل از عمل متودیوپلاستی از کلیتوریس درست میشود، بنابراین نیازی نیست بافت دیگری از جای دیگری از بدنتان برداشته شده و به ناحیه تناسلیتان متصل گردد.
❌معایب جراحی متودیوپلاستی
🔸پیش از انجام عمل متودیوپلاستی حتما باید یک – دو سال هورمون درمانی انجام دهید تا آلتتان به بیشینه رشد خود برسد؛
🔸آلت تناسلی حاصل از عمل متودیوپلاستی بسیار کوچک بوده و طول و قطر آن در اکثر افراد به اندازهای نیست که بتوان با استفاده از آن رابطه جنسی دخول واژینال یا مقعدی برقرار کرد (طول آلت در بیشتر افراد فقط برای برقراری رابطه جنسی دستی و دهانی مناسب است)؛
🔸آلت تناسلی حاصل از عمل متودیوپلاستی آزادانه به اطراف جابهجا نمیشود، حالت آویزان ندارد، سر جای خود ثابت است و موقعی که در حالت نعوظ قرار میگیرد نیز، زاویهاش مثل آلت تناسلی منتسب به مردانه بزرگسال تغییر نکرده و در وضعیتی قرار نمیگیرد که مناسب دخول جنسی باشد.
🔸بسیاری از افرادی که عمل متودیوپلاستی همراه با افزایش طول پیشابراه انجام میدهند، نمیتوانند ایستاده ادرار کنند، چون یا ادرارشان پخش میشود، یا طول آلتشان کوتاهتر از آنی است که بتوانند ایستاده ادرار کنند. این مسئله برای افرادی که اضافهوزن دارند بسیار بیشتر اتفاق میافتد؛
🔸آلت تناسلی حاصل از عمل متودیوپلاستی برای بیشتر افراد، برجستگی مشخصی از زیر شورت و شلوار ایجاد نمیکند؛
🔸بعد از عمل متودیوپلاستی برای برقراری رابطه جنسی دخول واژینال یا مقعدی، لازم است از پروتز آلت مصنوعی استفاده کنید. بعضی از افراد با پروتز احساس راحتی نمیکنند، یا شریک جنسی آنها برقراری رابطه جنسی با پروتز مصنوعی را نمیپسندد؛
🔸بهترین نتیجه عمل متودیوپلاستی از آن افرادی است که پایینتنه لاغراندامی داشته باشند و کلیتوریسشان به خوبی رشد کرده باشد. آلت تناسلی افرادی که پایینتنه پُری دارند بسیار کوچک به نظر میرسد و گاهی برای بعضی از افراد نیز بین پاها قرار میگیرد؛ این افراد لازم است عمل مونسپلاستی (تخلیه و بالا کشیدن مونس) را نیز انجام دهند؛
🔸کیسه بیضه عمل متودیوپلاستی همواره کوچکتر از کیسه بیضه عمل فالوپلاستی است.
✅مزایای جراحی فالوپلاستی
🔹طول و قطر آلت تناسلی حاصل از عمل فالوپلاستی در بیشتر موارد کاملاً مناسب برقراری رابطه جنسی دخول عمیق واژینال یا مقعدی است؛
🔹آلت تناسلی حاصل از عمل فالوپلاستی برجستگی طبیعی زیر شورت و شلوار ایجاد میکند، بنابراین در رختکن، استخر، و دستشویی عمومی احساس بهتری خواهید داشت؛
🔹اگر عمل فالوپلاستی همراه با افزایش طول پیشابراه انجام دهید، بعد از عمل میتوانید در حالت ایستاده ادرار کنید (البته به شرط اینکه عارضهای جدی برایتان پیش نیاید)؛
🔹با انجام عمل فالوپلاستی، از پوشیدن پروتز آلت مصنوعی بینیاز میشوید؛
🔹آلت تناسلی حاصل از عمل فالوپلاستی را میتوان بهآسانی در دست گرفت.
❌معایب جراحی فالوپلاستی
🔸عمل فالوپلاستی عمل سنگینتر و پرهزینهتری است و دوره نقاهت طولانیتری دارد؛
🔸عمل فالوپلاستی، عمل پرعارضهتری است (جهت کسب اطلاعات بیشتر درمورد عوارض عمل فالوپلاستی، این مقاله را مطالعه نمایید)؛
🔸بسته به آناتومی بدنتان و اینکه عمل فالوپلاستی خود را به چه روشی انجام دهید، امکان دارد قطر آلتتان بیشتر از آنی باشد که مناسب برقراری رابطه جنسی دخول واژینال یا مقعدی باشد؛ در چنین شرایطی به یک یا چند مرحله عمل کاهش قطر آلت نیاز پیدا میکنید؛
🔸برای اینکه آلت تناسلی حاصل از عمل فالوپلاستی در حالت نعوظ قرار گیرد و به اندازه کافی سفت و سخت شود، در بیشتر مواقع حتماً لازم است از دستگاه نعوظی اکسترنال (مثلا The Elator) استفاده کنید یا عمل کاشت پینایل ایمپلنت (دستگاه نعوظی) انجام دهید؛
🔸بعد از عمل فالوپلاستی اسکار بزرگی روی جای دیگری از بدنتان بر جای میماند (همان جایی که پوست و چربی برای ساخت آلت برداشتهاند)؛
🔸اگر عمل فالوپلاستی همراه با اتصال عصب صورت بگیرد، چندین ماه به طول میانجامد تا حس جنسی و لامسه در آلت ایجاد شود. برای بعضی از افراد ممکن است حس جنسی و لامسه در آلت ایجاد نشود، که در این صورت این افراد ناچار هستند همچنان حس جنسی را با تحریک کلیتوریس تجربه کنند.
🔳3. براساس اولویتهایتان و با بررسی مزایا و معایب هر دو روش، مناسبترین روش جراحی را انتخاب کنید
بسیار خوب؛ حال که قدم اول و دوم را به انجام رساندید، یعنی خواستهها و اهدافی که از جراحی پایینتنه دارید، و همینطور سه اولویت اولتان را برای خودتان مشخص کردید و با مزایا و معایب هر دو روش جراحی نیز آشنا شدید، دیگر وقت آن فرا رسیده تا بهترین روش جراحی را برای عمل پایینتنه خود انتخاب کنید.
به سه اولویت اولتان نگاهی بیاندازید. به عنون مثال، اگر «داشتن آلت تناسلی منتسب به مردانهای با طول و قطر مناسب»، «برقراری رابطه جنسی دخول عمیق»، و «ایستاده ادرار کردن» جزء سه اولویت اول شماست، به احتمال زیاد عمل فالوپلاستی گزینه بهتری برای شما خواهد بود. اما اگر مثلاً دوست ندارید اسکار بزرگی روی جای دیگری از بدنتان برجای بماند، برقراری رابطه جنسی دخول عمیق برایتان مهم نیست، کلیتوریستان در اثر هورمون درمانی به خوبی رشد کرده، و دوست دارید عمل سبکتر و کمهزینهتری را تجربه کنید، به احتمال زیاد میتوانید روی عمل متودیوپلاستی حساب باز کنید.
در حالت کلی، هیچکدام از دو روش متودیوپلاستی و فالوپلاستی، برتری مطلقی نسبت به یکدیگر ندارند. این شرایط، خواستهها و اولویتهای شماست که یکی از این دو روش را به روش برتری برای شخص شما تبدیل میکند. یادتان باشد اگر روش فالوپلاستی برای فرد الف بهترین گزینه بوده است، معنایش این نیست که قرار است روش فالوپلاستی برای شخص شما نیز بهترین گزینه باشد. بنابراین بهترین روش جراحی با توجه به خواستهها، اولویتها، و شرایط شخص شما تعیین میگردد.
بعضی از افراد عمل متودیوپلاستی را انتخاب میکنند چون شکل ظاهری آن را طبیعیتر میدانند، برقراری رابطه جنسی دخول عمیق برایشان در اولویت نیست، میدانند که بعد از عمل برای استفاده کردن از پروتز مشکلی ندارند، ایستاده ادرار کردن برایشان دغدغه مهمی نیست، میخواهند آلت تناسلیشان موقع تحریک جنسی به صورت طبیعی در حالت نعوظ قرار بگیرد و شریک جنسیشان شاهد تغییر سایز آلتشان باشد، کلیتوریسشان در اثر تستسترون درمانی بهخوبی رشد کرده است، و میخواهند دوره نقاهت کوتاهتری را سپری کرده و هزینه کمتری بابت عمل جراحی بپردازند.
بعضی از افراد عمل فالوپلاستی را انتخاب میکنند چون میخواهند آلت تناسلی منتسب به مردانهای با طول و قطر آلت بزرگسال داشته باشند، بتوانند با آلت خود رابطه جنسی دخول عمیق برقرار کنند، آلتشان از زیر شورت و شلوار برجستگی طبیعی ایجاد کند، از پوشیدن پروتز آلت مصنوعی بینیاز شوند، حاضرند تا تمامی سختیهای عمل فالوپلاستی را به جان بخرند، و آمادهاند تا هزینه بیشتری بابت عمل و همینطور مراقبتهای قبل و بعد از عمل خود بپردازند.
بعضی از افراد نیز خود را کاندیدای مناسبی برای عمل متودیوپلاستی نمیدانند. مثلاً کلیتوریسشان در اثر هورمون درمانی به اندازه کافی رشد نکرده است، یا پایینتنه پُری دارند و میدانند آلت تناسلیشان بعد از عمل بسیار کوچک به نظر میرسد، یا شاید نتوانند ایستاده ادرار کنند.
بعضی از افراد نیز خود را کاندیدای مناسبی برای عمل فالوپلاستی نمیدانند. مثلاً از لحاظ جسمانی و با توجه به پیشینه پزشکی، توانایی انجام چند مرحله جراحی سنگین را ندارند. نمیخواهند دوران نقاهت طولانی را تجربه کنند. دلشان نمیخواهد آلت تناسلیشان از بافت جای دیگری از بدنشان ساخته شود. یا دلشان نمیخواهد جای برش بزرگی روی جای دیگری از بدنشان بر جای بماند.
در نهایت این شما هستید که با توجه به شرایط و خواستههایتان تصمیم میگیرید که کدامیک از دو روش متودیوپلاستی و فالوپلاستی برایتان بهترین گزینه محسوب میشود.
🔳4. اگر واقعاً نمیدانید کدام روش جراحی مناسب شماست، میتوانید عمل متودیوپلاستی را انتخاب کنید
اگر روشهای جایگزین (مثل استفاده از پروتز آلت مصنوعی، بزرگ شدن کلیتوریس در اثر هورمون درمانی، استفاده از وسیله مخصوص ایستاده ادرار کردن و …) جوابگوی نیازهای شما نیست و مصمم هستید که عمل پایینتنه را انجام دهید و با مطالعه منابع علمی و معتبر و پرسش از افراد آگاه، به اندازه کافی درمورد روشهای جراحی متودیوپلاستی و فالوپلاستی تحقیق کردهاید، اما با توجه به شرایطی که دارید، همچنان نمیتوانید یکی از دو روش جراحی متودیوپلاستی یا فالوپلاستی را برای خود برگزینید، میتوانید عمل پایینتنه خود را به روش متودیوپلاستی انجام دهید و چند سالی را با آلت تناسلی حاصل از عمل متودیوپلاستی زندگی کنید؛ آنگاه بهتر و آگاهانهتر میتوانید تصمیم بگیرید که نیاز به عمل فالوپلاستی دارید یا اینکه خیر.
افرادی که عمل متودیوپلاستی انجام میدهند، حتی اگر عمل افزایش طول پیشابراه را نیز انجام داده باشند، در آینده میتوانند به راحتی عمل فالوپلاستی را نیز انجام دهند. اما افرادی که عمل فالوپلاستی انجام میدهند، بهخصوص افرادی که تصمیم گرفتهاند کلیتوریس خود را درون آلت حاصل از فالوپلاستی دفن کنند، در آینده دیگر نمیتوانند عمل متودیوپلاستی انجام دهند.
اگر عمل متودیوپلاستی خود را طبق انتخاب و ترجیح شخصیتان همراه با عملهای واژینکتومی (تخلیه و بستن واژن)، تخلیه رحم و تخمدانها، و مونسپلاستی (تخلیه و بالا کشیدن مونس) انجام داده باشید نیز، بعداً اگر بخواهید عمل فالوپلاستی انجام دهید عمل سبکتری پیش روی خود خواهید داشت، چون بخشی از جراحیهای لگنی مربوط به فالوپلاستی را از پیش انجام دادهاید.
اما لازم است به این نکته توجه داشته باشید که عمل متودیوپلاستی به هیچ عنوان پیشنیاز عمل فالوپلاستی نیست، هیچ تاثیری روی میزان موفقیت نتیجه نهایی عمل فالوپلاستی نمیگذارد، و سبب افزایش حس جنسی آلت تناسلی حاصل از عمل فالوپلاستی نیز نمیشود. بنابراین اگر مطمئن هستید که عمل فالوپلاستی بهترین گزینه برای شماست، اصلاً نیازی نیست تحت عمل متودیوپلاستی قرار گیرید، و میتوانید مستقیماً عمل پایینتنه خود را به روش فالوپلاستی انجام دهید.
نکته دیگری که لازم است به آن توجه داشته باشید این است که با توجه به اینکه کیسه بیضه عمل متودیوپلاستی کوچکتر از کیسه بیضه عمل فالوپلاستی است، در صورتی که ابتدا عمل متودیوپلاستی انجام دهید و بعد از مدتی بخواهید عمل فالوپلاستی انجام دهید، ممکن است نیاز شود که عمل ساخت کیسه بیضه را نیز دوباره انجام دهید. اگر این مسئله موضوع مهمی برای شماست، میتوانید راجع به آن با جراحتان صحبت کنید.
و نکته آخر اینکه، اگر برایتان مهم است که کلیتوریس خود را مستقیماً تحریک جنسی کنید، اما از طرفی دوست دارید آلت تناسلی منتسب به مردانهای با طول و قطر آلت بزرگسال داشته باشید، میتوانید به انتخاب خودتان عمل فالوپلاستی انجام دهید و کلیتوریس را نیز داخل آلت حاصل از فالوپلاستی دفن نکنید. به این صورت هم آلت تناسلی حاصل از فالوپلاستی را دارید و هم میتوانید کلیتوریستان را که در قسمت پایه و زیر آلت قرار گرفته، مستقیماً تحریک جنسی کنید (این مسئله روی حسی که قرار است بعد از اتصال عصبها در آلت حاصل از فالوپلاستی ایجاد شود تاثیری ندارد، یعنی هم میتوانید کلیتوریس خود را دفن نکنید و هم حس جنسی را در آلت حاصل از فالوپلاستیتان احساس کنید).
🔰به عنوان نکته پایانی مقاله؛ به خودتان فرصت بدهید و خودتان و نیازهایتان را بهتر بشناسید. انتظارات واقعبینانهای از نتیجه عملهای جراحی داشته باشید. مطالعه کنید. تحقیق کنید. تصاویر جراحی متعددی ببینید و تجربیات جراحی فراوانی بشنوید. با جراحها و افراد آگاه مشورت کنید. سوال بپرسید. لازم نیست حتماً یکشبه روش جراحی مدنظرتان را انتخاب کنید. مطمئن باشید با شناخت بهتر خودتان و کسب آگاهی کافی پیرامون روشها و تکنیکهای مختلف جراحی، با خیال آسوده میتوانید بهترین و مناسبترین روش جراحی را برای شخص خودتان انتخاب نموده و به احساس شادمانی جنسیتی دست یابید.
🔻مقالات مرتبط:
💠فرم رضایت آگاهانه جامع جهت انجام جراحی متودیوپلاستی
https://helptranscenter.org/2019/06/23/746/
💠فرم رضایت آگاهانه جامع جهت انجام جراحی فالوپلاستی
https://helptranscenter.org/2019/06/16/744/
🔻فایل پیدیاف این مقاله را از طریق لینک زیر دانلود نمایید.
نویسنده: سعید.ش
🌐منبع: هلپترنسسنتر – شبکه اطلاعرسانی ترنسجندر و ترنزیشن
https://helptranscenter.org
Copyright © 2020 سعید.ش https://helptranscenter.org هلپترنسسنتر – شبکه اطلاعرسانی ترنسجندر و ترنزیشن All Rights Reserved.