مطالعه‌ای در زمینه تکنیک‌ها و نتایج انجام جراحی فالوپلاستی پس از جراحی متودیوپلاستی
مترجم: سعید.ش
بعضی از مردان ترنسجندر مایل هستند تحت عمل تایید جنسیت ناحیه تناسلی قرار گیرند. ساخت آلت تناسلی منتسب به مردانه جدید برای این افراد به دو روش انجام می‌گیرد: متودیوپلاستی و فالوپلاستی. جراحی تایید جنسیت ناحیه تناسلی فیزیک این افراد را بهتر می‌کند، اما گاهی نارضایتی‌هایی از نتیجه جراحی نیز پیش می‌آید.
از جمله معایب جراحی متودیوپلاستی می‌توان به نسبتاً کوچک بودن آلت تناسلی جدید، عدم امکان برقراری رابطه جنسی دخول، و دشواری در ایستاده ادرار کردن اشاره نمود. به همین دلیل بعضی از مردان ترنسجندری که عمل متودیوپلاستی را پشت سر گذاشته‌اند، تصمیم به انجام عمل فالوپلاستی می‌گیرند. اطلاعات اندکی در زمینه جراحی فالوپلاستی ثانویه (یعنی عمل فالوپلاستی که پس از عمل متودیوپلاستی صورت گرفته باشد) در دست است.
◾️هدف
کشف دلایل متقاضیان برای انجام عمل فالوپلاستی ثانویه، شرح تکنیک‌های جراحی، و ارائه گزارشی از نتایج بالینی این روند.
◾️روش‌ها
مردان ترنسجندری که پس از انجام عمل متودیوپلاستی، تحت عمل جراحی فالوپلاستی ثانویه قرار گرفته بودند به شیوه گذشته‌نگرانه‌ای در 8 کلینیک جراحی جنسیت از سراسر دنیا (کلینیک‌های جنسیت امستردام، بلگراد، بورداکس، آستین، گنت، هلسینکی، میامی، و مونترال) شناسایی گردیدند. مشاوره پیش از جراحی، انگیزه متقاضیان برای انجام عمل فالوپلاستی ثانویه، تکنیک جراحی، ویژگی‌های پیش از عمل، عوارض، و نتایج بالینی ثبت گردید.
◾️شاخصه اصلی نتیجه
شاخصه های اصلی نتیجه عبارت‌اند از: تکنیک‌های جراحی، انگیزه متقاضی، نتایج جراحی فالوپلاستی ثانویه که پس از عمل متودیوپلاستی برای مردان ترنسجندر انجام گرفته بود.
◾️نتایج
تعداد 83 متقاضی شناسایی گردیدند. متوسط دوره فالوآپ (پیگیری پزشکی) به مدت هفت سال و نیم بود. دلایلی که برای انجام عمل فالوپلاستی ثانویه عنوان شده بود عبارت بودند از: داشتن آلت تناسلی بلندتر (38.6% از افراد)، ایجاد امکان برقراری رابطه جنسی دخول (30.1% از افراد)، انجام عمل متودیوپلاستی به عنوان مرحله اول از عمل فالوپلاستی (20.5% از افراد)، و ایجاد امکان ایستاده ادرار کردن (18.1% از افراد). هر یک از این مراکز، عمل فالوپلاستی را با تکنیک‌های ویژه خویش به انجام رسانده بودند.
عمل فالوپلاستی ثانویه با استفاده از تکنیک‌های متنوعی صورت گرفته بود. عوارض در حین عمل (اتصال مجدد عروق خونی میکروسکوپی) برای سه نفر (5.5% از کل افراد) که عمل فالوپلاستی به روش فلپ آزاد برایشان انجام شده بود رخ داد. یک نفر از متقاضیان (1.2% از کل افراد) دچار از بین رفتن کامل فلپ شد. 23 نفر از متقاضیان (30.3% از کل افراد) دچار فیستول پیشابراهی و 27 نفر از متقاضیان (35.6% از کل افراد) نیز دچار تنگی مجرای ادرار شدند.
◾️نتایج بالینی
عمل فالوپلاستی ثانویه گزینه‌ای مناسب برای افرادی است که از قبل تحت عمل متودیوپلاستی قرار گرفته‌اند.
🔻این مطالعه توسط جراح‌های متعددی از سراسر دنیا صورت گرفته و در سال 2019 انتشار یافته است. فایل پی‌دی‌اف متن کامل این مقاله ژورنال همراه با تصاویر متعدد نتایج عمل‌های جراحی را از طریق لینک زیر دانلود نمایید.
مترجم: سعید.ش
🌐هلپ‌ترنس‌سنتر – شبکه اطلاع‌رسانی ترنسجندر و ترنزیشن
https://helptranscenter.org
هلپ ترنس سنتر 