مطالعه‌ای در زمینه نتیجه و عوارض کاشت پینایل ایمپلنت پس از جراحی فالوپلاستی

Source

مطالعه‌ای در زمینه نتیجه و عوارض کاشت پینایل ایمپلنت پس از جراحی فالوپلاستی

مترجم: سعید.ش

کاشت پینایل ایمپلنت جهت ایجاد قابلیت نعوظ در آلت تناسلی حاصل از عمل فالوپلاستی در افراد ترنس‌مردانه انجام می‌گیرد. کاشت پینایل ایمپلنت در این افراد به خاطر طبیعت ظریف آلت تناسلی جدید و نبود بافت نعوظی در آلت با چالش‌هایی جدی همراه است. بسیاری از گروه‌های پزشکی اقدام به ایجاد تکنیک‌های جدید فالوپلاستی و کاشت پینایل ایمپلنت نموده‌اند، اما تا به حال برتری هیچکدام از این تکنیک‌ها بر تکنیک‌های دیگر به اثبات نرسیده است.

◾️هدف

آنالیز و جمع‌بندی خصوصیات و نتایج گزارش شده درمورد کاشت پینایل ایمپلنت در افراد ترنس‌مردانه.

◾️روش‌ها

جستجوی جامعی از طریق پایگاه‌های اطلاعاتی Medline, EMBASE, و Cochrane Registry جهت یافتن مطالعاتی که تا 19 فوریه 2019 انتشار یافته بودند به عمل آمد. موقع جستجو برای یافتن نتایج، چندین واژه مرتبط با پینایل ایمپلنتی که طی روندهای جراحی تایید جنسیت کاشته شده جستجو گردید.

◾️پیامدها

از میان مطالعات بدست آمده، آنهایی که گزارشی درمورد پیامدهای کاشت پینایل ایمپلنت برای افرادی که جراحی تایید جنسیت فالوپلاستی را پشت سر گذاشته بودند ارائه کرده بودند در مطالعه کنونی گنجانده شد و داده‌هایشان نیز در جداول این مطالعه قید گردید.

◾️نتایج

تعداد 23 مقاله ژورنالی که مجموعاً 434 رفرنس داشتند، طبق ضوابط این مطالعه شناسایی و انتخاب گردید. همه مقالات منتخب، یا مطالعات گذشته‌نگرانه بودند یا گزارش موارد. مجموعا 1,056 متقاضی تحت عمل فالوپلاستی قرار گرفته و 792 نفر از آنها عمل کاشت پینایل ایمپلنت را پشت سر گذاشته بودند. بیشتر (83.6%) ایمپلنت‌های کاشته شده از نوع بادی بوده، و 16.4% از ایمپلنت‌های کاشته شده نیز از نوع غیربادی بود.

در 61.0% از پینایل ایمپلنت‌هایی که در آلت متقاضیان کاشته شده بود، تعداد یک سیلندر، و در 39.0% از پینایل ایمپلنت‌ها تعداد دو سیلندر به کار رفته بود. میانگین دوره فالوآپ افرادی که عمل کاشت پینایل ایمپلنت را پشت سر گذاشته بودند 3.0 سال بود. 36.2% از افرادی که کاشت پینایل ایمپلنت را پشت سر گذاشته بودند دچار عارضه شدند؛ طی دوره فالوآپ، 83.9% از افرادی که عمل کاشت پینایل ایمپلنت را پشت سر گذاشته بودند گزارش کردند که توانستند با آلت خود رابطه جنسی دخول برقرار کنند.

◾️پیامدهای بالینی

کاشت پینایل ایمپلنت طی عمل‌های تایید جنسیت با ریسک قابل توجه بروز عوارض همراه است، با این حال این روش همچنان روشی معقول و کاربردی برای ایجاد سختی لازم در آلت جهت برقراری رابطه جنسی دخول در نظر گرفته می‌شود.

◾️توان و محدودیت

این اولین مطالعه‌ای است که اقدام به جمع آوری کلیه گزارش‌های مربوط به خصوصیات و نتایج کاشت پینایل ایمپلنت در متقاضیان ترنس‌مردانه کرده است. محدودیت‌های این مطالعه بدلیل گزارش‌های ضدونقیضی بوده که از داده‌های آماری، حس، سلامت ادراری، رضایت متقاضی، و رابطه جنسی دخول بدست آمده است. نبود مطالعات جامع در این زمینه مانعی برای مقایسه فراتحلیل مطالعات موجود نیست.

◾️نتیجه‌گیری

نیاز مبرمی به طراحی پینایل ایمپلنت ویژه نیازهای افراد ترنس‌مردانه‌ای که عمل فالوپلاستی را پشت سر گذاشته‌اند احساس می‌شود. روش‌های استانداردسازی گزارش‌هایی که درمورد نتیجه کاشت ایمپلنت، مثلاً درمورد عملکرد جنسی، حس، و رضایت فرد پس از کاشت ایمپلنت ارائه می‌گردد، بهتر است که برای مطالعات آتی اصلاح گردد. این مطالعه به متقاضیان عمل کاشت پینایل ایمپلنت و همینطور به جراح‌ها کمک می‌کند تا شناخت بهتری از ریسک‌ها و مزایای این روند پیدا کنند.

🔻این مطالعه توسط پزشکانی به اسامی زیر در ایالات متحده صورت گرفته و در سال 2019 انتشار یافته است. فایل پی‌دی‌اف متن کامل این مقاله ژورنال همراه با تصاویر متعدد از نتایج جراحی را از طریق لینک زیر دانلود نمایید.

Steven A. Rooker, BS, Krishna S. Vyas, MD, PhD, MHS, Emma C. DiFilippo, BS, Ian T. Nolan, BM, Shane D. Morrison, MD, MS, و Richard A. Santucci, MD.

Penile-Implant

مترجم: سعید.ش
🌐هلپ‌ترنس‌سنتر – شبکه اطلاع‌رسانی ترنسجندر و ترنزیشن
https://helptranscenter.org