مطالعه‌ای در زمینه افزایش طول پیشابراه طی جراحی متودیوپلاستی در مردان ترنس (FTM)
مترجم: سعید.ش
◾️اهداف
هدف از این مطالعه، پدید آوردن تکنیکی برای عمل بازسازی پیشابراه با ترکیب فلپ لب‌های کوچک و گرافت بافت مخاطی دهان می‌باشد. عمل افزایش طول پیشابراه دشوارترین مرحله جراحی پایین‌تنه افراد ترنسکشوال محسوب می‌شود و با چالش‌های بسیاری همراه است.
◾️متدها
از آپریل 2005 تا فوریه 2008، تعداد 38 مراجعه‌کننده (19 تا 53 ساله) تحت عمل متودیوپلاستی یک‌مرحله‌ای قرار گرفتند. شروع تکنیک اینگونه بود که هر دو رباط‌های کلیتوریس و صفحه پیشابراهی را جداسازی کردیم. گرافت بافت مخاطی دهان را از سمت قدامی بافت اسفنجی، مابین دهانه پیشابراه اصلی و سر کلاهک کلیتوریس بخیه کردیم. فلپ لب‌های کوچک را جداسازی نموده و با آن بخش قدامی پیشابراه را درست کردیم. همه خط‌های بخیه را با بافت زیرجلدی کاملاً واسکولاریزه که از لب‌های کوچک برداشته بودیم پوشاندیم. لب‌های بزرگ را از وسط به‌هم متصل کردیم، دو ایمپلنت بیضه سیلیکنی درون آنها قرار دادیم و بدین‌ترتیب کیسه بیضه را درست کردیم. آلت تناسلی مردانه جدید را نیز با پوست کلیتورال و لابیالی که باقی مانده بود پوشاندیم.
◾️نتایج
فالوآپ (پیگیری) به طور متوسط به مدت 22 ماه (از 11 تا 42 ماه) صورت گرفت. میانگین طول آلت تناسلی مردانه 5.6 سانتی‌متر (از 4 سانتی‌متر تا 9.2 سانتی‌متر) بود. میانگین کل طول پیشابراه جدید 10.8 سانتی‌متر (9.4 – 14.2 سانتی‌متر) بود. همه 38 نفری که تحت عمل متودیوپلاستی قرار گرفته بودند قادر به ادرار کردن در حالت ایستاده بودند. 12 نفر از مراجعه‌کنندگان گزارش کردند که بعد از عمل موقتاً دچار چکه کردن و پخش شدن ادرار شده‌اند. دو مورد فیستول و یک مورد اروزیون پیشابراه در اثر ایمپلنت بیضه مشاهده گردید بطوریکه لازم شد با انجام عمل ترمیمی تحت درمان قرار گیرد.
◾️نتیجه‌گیری
ترکیب گرافت بافت مخاطی دهان و فلپ لب‌های کوچک گزینه خوبی برای بازسازی پیشابراه در افراد ترنسکشوال زن‌به‌مرد است. این تکنیک با عوارض بعد از عمل اندکی همراه است.
🔻این مطالعه توسط دکتر جورجویچ و همکاران ایشان در بلگراد صربستان صورت گرفته و در جون 2009 انتشار یافته است.
مترجم: سعید.ش
🌐منبع: هلپ ترنس سنتر – شبکه اطلاع رسانی ترنسجندر و تغییرجنس
https://helptranscenter.org
مرجع:
https://doi.org/10.1016/j.urology.2009.02.036
Copyright © 2020 سعید.ش https://helptranscenter.org هلپ ترنس سنتر – شبکه اطلاع رسانی ترنسجندر و تغییرجنس All Rights Reserved
