مطالعه‌ای در زمینه تاثیرات استفاده از گرافت پوستی تمام‌ضخامت در جراحی واژینوپلاستی به روش وارونه‌سازی آلت تناسلی {روش پوستی} در زنان ترنس (MTF)
مترجم: سعید.ش
واژینوپلاستی به روش وارونه‌سازی آلت تناسلی استاندارد طلائی جراحی تطبیق جنسیت در زنان ترنسجندر محسوب می‌گردد. استفاده از گرافت پوستی تمام‌ضخامت اضافی در ساخت واژن جدید موضوعی بحث‌برانگیز است. بعضی عقیده دارند که هر چه پوست آلت تناسلی مردانه که در ساخت ناحیه تناسلی زنانه به کار می‌رود بیشتر باشد، نتیجه جراحی از لحاظ ظاهری زیباتر می‌شود. اما سایرین عقیده دارند که این کار باعث می‌شود تا ناحیه تناسلی زنانه بعد از عمل، به دلیل نداشتن حس و جمع‌شدگی گرافت پوستی عملکرد مطلوبی نداشته باشد.
◾️روش‌ها
زنان ترنسجندری که قصد داشتند تحت عمل واژینوپلاستی به روش وارونه‌سازی آلت تناسلی مردانه قرار گیرند، مورد بررسی آینده‌نگر قرار گرفتند. روش افزودن گرافت پوستی تمام‌ضخامت برای متقاضیانی که طول پوست آلت تناسلی آنها بین 7 الی 12 سانتی‌متر بود انجام شد. عمق واژن جدید موقع عمل جراحی و طی دوره پیگیری بعد از عمل (بعد از 3 هفته، 13 هفته، 26 هفته و 52 هفته) اندازه‌گیری گردید. میزان رضایت متقاضیان از زیبایی نتیجه جراحی، عمق واژن جدید، و رژیم دیلاته طی دوره پیگیری ثبت گردید. رضایت، عملکرد جنسی، و تصور افراد از ناحیه تناسلی خویش طبق نتیجه پرسشنامه‌هایی که بین متقاضیان عمل توزیع شده بود مورد بررسی قرار گرفت.
◾️نتایج
مجموعا 100 نفر مورد بررسی قرار گرفتند (32 نفر از آنها عمل واژینوپلاستی به روش وارونه‌سازی آلت تناسلی مردانه همراه با استفاده از گرافت پوستی، و 68 نفر از آنها عمل واژینوپلاستی به روش وارونه‌سازی آلت تناسلی مردانه بدون استفاده از گرافت پوستی انجام داده بودند). گزارشی که این افراد درمورد زیبایی نتیجه جراحی، رضایت کلی از واژن جدید، عملکرد جنسی، و تصوری که از واژن خود داشتند ارائه نمودند ارتباط چشمگیری با تکنیک جراحی نداشت. میانگین عمق واژن که موقع عمل جراحی اندازه‌گیری شده بود 13.8 ± 1.4 سانتی‌متر بود. میانگین عمق واژن بعد از یک سال 11.5 ± 2.5 سانتی‌متر شد. بیشترین میزان کاهش عمق واژن (−15%) مربوط به سه هفته نخست بعد از جراحی بود.
◾️نتیجه‌گیری
نویسندگان هیچ‌یک از دیدگاه‌هایی را که درمورد استفاده یا عدم استفاده از گرافت پوستی تمام‌ضخامت در عمل واژینوپلاستی به روش وارونه‌سازی آلت مطرح گردیده تایید نمی‌کنند. استفاده از گرافت پوستی تمام‌ضخامت در تحلیل رفتن واژن نقشی ندارد و هیچ تاثیری روی زیبایی و عملکرد نتیجه جراحی – که توسط متقاضیان عمل و پزشکان گزارش شده – نمی‌گذارد.
🔻این مطالعه توسط پزشکان متعددی به اسامی زیر صورت گرفته و در مارچ 2017 انتشار یافته است.
Buncamper, Marlon E. M.D., Ph.D.; van der Sluis, Wouter B. M.D., Ph.D.; de Vries, Max B.Sc.; Witte, Birgit I. Ph.D.; Bouman, Mark-Bram M.D., Ph.D.; Mullender, Margriet G. Ph.D.
مترجم: سعید.ش
🌐منبع: هلپ ترنس سنتر – شبکه اطلاع رسانی ترنسجندر و تغییرجنس
https://helptranscenter.org
مرجع:
https://doi.org/10.1097/PRS.0000000000003108
Copyright © 2019 سعید.ش https://helptranscenter.org هلپ ترنس سنتر – شبکه اطلاع رسانی ترنسجندر و تغییرجنس All Rights Reserved
