تجربیات کامل و ارزنده یک ترنس مرد امریکایی از روند ترنزیشن
✅این قسمت : پرسش و پاسخ هایی در رابطه با روند تستسترون درمانی

مترجم : سعید.ش

⚪️اتان ترنس مردی ست که بیش از 13 سال از آغاز روند ترنزیشن اش میگذرد
ایشان در وبسایت شخصی خویش ، اطلاعات و تجربیات کاملی را از روند ترنزیشن منتشر کرده است
این قسمت به تجربیات ارزنده و پاسخ به پرسش های دوستان ترنس از ایشان در رابطه با تستسترون درمانی اختصاص دارد

🔲چه مدت تحت درمان قرار گرفتید تا بتوانید تستسترون درمانی را شروع کنید ؟

✅طبق استاندارد های هری بنجامین/WPATH ، که بسیاری از درمانگران بر اساس آن عمل می کنند ، پیش از این که درمانگر بتواند توصیه نامه ای مبنی بر تستسترون درمانی بنویسد ، حد اقل سه ماه باید تحت درمان قرار بگیرید
من با درمانگر مشکلات زیادی داشتم ، چرا که او ترنس فوبیک بود و در نتیجه باعث شد نامه را بعد از 5 ماه تحت درمان قرار گرفتن ، دریافت کنم

🔲در نامه درمانگر چه چیزی لازم است ذکر شود تا بتوانیم تستسترون درمانی را شروع کنیم ؟

✅در اصول هری بنجامین/WPATH راهنما و دستورالعمل های مشخصی در رابطه با آنچه که توصیه میشود در نامه درمانگر باشد ، وجود دارد
گرچه این فقط راهنما است و الزاما نیازی نیست کلمه به کلمه رعایت شود
با پزشکی که قرار است در آینده برای شما تجویز تستسترون را انجام دهد صحبت کنید تا از آنچه مایل است در نامه باشد ، آگاه شوید

🔲آیا میتوانم تستسترون را به صورت انلاین تهیه کنم ؟ بدون مراجعه به درمانگر و دریافت نامه و بدون نظارت پزشک ؟

✅احتمالا امکان خرید تستسترون به صورت آنلاین و بدون نسخه پزشک وجود دارد ، اما اصلا ایده خوبی نیست
مانند تمام دارو های تجویزی دیگر ، تستسترون درمانی بدون نظارت پزشک غیر قانونی و خطرناک است

🔲مصرف تستسترون چه ریسک هایی برای سلامتی دارد ؟ ایا تستسترون بی خطر است ؟

✅زمانی که تستسترون توسط پزشک تجویز شده و تحت نظارت ایشان استفاده شود ، میتواند تا حد زیادی بی خطر باشد

آزمایش های خون مشخصی قبل از شروع هورمون درمانی باید انجام شود و در سال اول هورمون درمانی هر سه ماه یک بار ، در سال دوم هورمون درمانی هر شش ماه یک بار و بعد از آن سالیانه باید تکرار شوند

شایع ترین عوارض تستسترون پلی سیتمی (افزایش تعداد گلبول های قرمز خون) ، افزایش انزیم های کبدی و یا سطوح کلسترول است

🔲قبل از شروع و یا هنگام شروع هورمون درمانی انجام کدام آزمایش های خونی مورد نیاز است ؟

✅بسته به پزشک های مختلف ، متفاوت است
اما ایده خوبی ست که قبل از شروع هورمون درمانی ازمایش های کامل از شمارش سلول های خون (CBC) ، سنجش کامل متابولیکی ، تری گلیسیرید ، کلسترول و سطوح لیپید خون انجام شود چرا که داشتن مقادیر آزمایشگاهی پایه طی گذشت زمان سودمند است

آزمایش خون همچنین باید هنگامی که تستسترون درمانی انجام می دهید نیز انجام شود و عموما توصیه می شود در سال اول هورمون درمانی هر سه ماه یک بار ، در سال دوم هورمون درمانی هر 6 ماه یک بار و بعد از آن سالیانه تکرار شوند
این آزمایش ها بسته به پزشک های مختلف ، متفاوت هستند
دکتر من آزمایش های CBC ، تری گلیسرید و کلسترول ، تستسترون توتال و تستسترون آزاد و بعضی مواقع LH را درخواست داشت و چک میکرد

مقدار تستسترونی که باید تزریق شود توسط نتایج همین تست ها تعیین میشود
مقادیر تستسترون توتال و تستسترون آزاد باید در محدوده نرمال مردان باشد و عموما مقادیر زیر قابل قبول است :

⭕️محدوده نرمال تستسترون توتال :
300-960 ng/dl

⭕️محدوده نرمال تستسترون آزاد :
9-30 ng/dl

🔲دوز استاندارد / نیم دوز چیست ؟ چگونه میتوان مقدار تستسترون تزریقی را محاسبه کرد ؟

✅»دوز استاندارد»ِ نمونه ، 100mg/week (صد میلی گرم در هفته) و یا همان 200 میلی گرم در هر دو هفته است

«نیم دوز» 50mg/week (پنجاه میلی گرم در هفته) و یا همان 100 میلی گرم در هر دو هفته در نظر گرفته می شود

برای محاسبه مقدار تستسترونی که باید در سرنگ قرار گیرد ، نیاز به دانستن غلظت تستسترون مورد استفاده تان دارید
این اطلاعات روی آمپول تستسترون نوشته شده است

برای مثال آمپول من مانند تصویر است
📎[تصویر در ادامه ضمیمه شده است]

img_6560

که نشان میدهد غلظت آن 200mg/ml است
دوز مورد استفاده من 80mg/week است ، بناباین محاسباتم را بدین صورت طبق تصویر انجام میدهم

80 تقسیم بر 200 مساوی ست با 0.4 ، من هر هفته 0.4ml تستسترون تزریق میکنم

قبل از ترک مطب پزشک ، حتما با ایشان بررسی کنید که باید چه اندازه سرنگ را با توجه به غلظت تستسترون ، پر کنید

تستسترون برای تزریقی درون عضلانی با بر چسب (IM) مشخص شده است
برخی پزشکان تستسترون برای تزریق زیر جلدی را که با بر چسب (SQ) مشخص شده است ، تجویز می کنند
گزارش شده است که این روش به اندازه روش تزریق درون عضلانی (IM) موثر است
اما استفاده زیر جلدیِ (SQ) محصول تا به حال از جانب سازمان FDA پذیرفته نشده است

همچنین قرص تستسترون خوراکی (قرص تستسترون آندکانوآت با برند Andriol) برای هورمون درمانی استفاده می شود که در حال حاضر به اندازه ژل / کرم تستسترون (برند های Testim و Androgel) که روزانه و بصورت موضعی استفاده میشود ، در ایالات متحده موجود نمی باشد

🔲ایا استفاده از تستسترون به تنهایی موجب قوی تر / عضلانی تر شدن شما شد ؟

✅بله ، من حجم کمی (ماهیچه) از زمان شروع هورمون تراپی و بدون ورزش بدست آوردم

همچنین زمانی که ورزش را شروع کردم رشد عضلاتم با سرعت و به مقدار بسیار بیشتری نسبت به قبل از هورمون درمانی ، انجام شد

🔲ایا دست و پای شما با تستسترون درمانی بزرگ تر شد ؟

✅خیر

🔲ایا قد شما با تستسترون درمانی بلند تر شد ؟

✅خیر

🔲ایا راهی برای پیش بینی این که صدا به چه اندازه در اثر هورمون درمانی بم میشود ، وجود دارد ؟

✅خیر ، هیچ راهی وجود ندارد که بتوان پیش بینی کرد طی هورمون درمانی چه اندازه صدایتان بم میشود
عمق صدا نهایتا در محدوده جدیدی (بم تر) قرار میگیرد ، اما سرعت دستیابی به این محدوده توسط دوز تستسترون شما تعیین میگردد
گرچه نتیجه نهایی به دوز تستسترون شما بستگی نخواهد داشت
افرادی که روی دوز بالاتری از تستسترون هستند ، نسبت به افرادی که روی دوز پایین تری هستند زود تر و سریع تر روند ترنزیشن (از لحاظ تاثیرات هورمون) را طی می کنند ، اما نتیجه نهایی را ژنتیک فرد تعیین می کند

🔲از شروع هورمون درمانی آیا سیب ادم شما رشد کرد ؟

✅بله ، زمانی که تستسترون موجب ضخیم تر شدن غضروف تیروئید در گردن میشود ، سیب ادم شکل میگیرد و همچنین این افزایش ضخامت ، بخشی از روند تغییرات صدا ست

🔲ایا بوی بدن شما نسبت به قبل از هورمون درمانی افزایش یافته و یا بد تر شده است ؟

✅قطعا نسبت به قبل از شروع تستسترون درمانی ، بوی بدن من افزایش یافته است
از بابت بد تر شدن بو مطمئن نیستم ، حدس میزنم این سوال باید از دوستانم پرسیده شود !

🔲ایا متوجه تغییراتی در ذائقه خود از زمان شروع تستسترون درمانی شدید ؟

✅خیر

🔲ایا تستسترون شخصیت شما را تغییر داد و یا از شما فردی دمدمی مزاج ساخت ؟

✅شخصا فکر نمیکنم تستسترون به طور مستقیم موجب تغییر شخصیت شود ، اما من افزایش اعتماد به نفس را تجربه کردم که باعث شد غالبا بتوانم از عقاید خود دفاع کنم
من در رابطه با عقاید خود ، بحث و مناظره بسیار داشتم و به همین دلیل به نظر می رسید بیشتر شخصیتی «پرخاشگر» داشتم

در رابطه با تستسترون شایعاتی هست که گفته میشود تستسترون موجب خشونت و عصبانیت بیشتر شخص میشود

اما بشخصه فکر میکنم این مسئله اغلب (اما نه همیشه) به عنوان بهانه برای افرادی که مشکلاتی با تنظیم تغییرات جسمی و ذهنی شان دارند ، استفاده می شود

شخصا بیشتر تغییراتی در استایل یادگیری ام احساس کردم ، و کلیشه ای بنظر می رسد
بعد از شروع تستسترون درمانی توانایی ام برای انجام چند کار به طور همزمان بسیار کاهش پیدا کرد
در دوره سه ماهه یا بیشتر ، من از شخصی که در کلاس به طور همزمان هم گوش میکرد و هم نُت برداری ، هم لیست انجام کار را مینوشت و همچنین برای شام برنامه ریزی میکرد ، به شخصی تبدیل شدم که به سختی میتوانست همزمان هم گوش کند و هم نُت برداری انجام دهد

🔲از زمان شروع هورمون درمانی چه مقدار رشد آلت تناسلی داشتید ؟

✅قبل از هورمون درمانی ، کلیتوریس من همیشه مقداری برجسته تر از زنی بود که با او رابطه داشتم ، گرچه فکر نمیکنم لزوما این معنی را داشته باشد که من «بزرگ تر» از یک زن متوسط بودم
قبل از شروع تستسترون درمانی ، کلیتوریس من حدود یک سانتی متر طول داشت
بعد از سه سال تستسترون درمانی ، طول آن حدود 5.5 سانتی متر بود
بیشتر رشد آن (اگر نگویم تمام رشد آن) ، طی هشت ماه اول تستسترون درمانی اتفاق افتاد
بنابراین انتظاری نداشتم که توسط تستسترون ، بیشتر از این مقدار ، رشدی صورت پذیرد
آلت علاوه بر رشد طولی ، رشد عرضی و قطری نیز داشت اما اندازه گیری های مشخصی از آن ندارم

🔲قبل از انجام هر عمل جراحی ، چه مدت باید تستسترون درمانی انجام دهیم ؟

✅هر پزشکی مقررات و توصیه های مخصوص به خود را دارد
برخی جراح ها ، جراحی سینه را بدون هیچگونه نیازی به هورمون درمانی انجام می دهند
بسیاری از جراح ها به شما توصیه می کنند که به مدت حد اقل دو سال قبل از جراحی آلت ، هورمون درمانی انجام دهید

مترجم: سعید.ش
منبع: هلپ ترنس سنتر – شبکه اطلاع رسانی ترنسجندر و تغییرجنس
https://helptranscenter.org
مرجع : http://www.ftmtransition.com

Copyright © 2016 سعید.ش https://helptranscenter.org هلپ ترنس سنتر – شبکه اطلاع رسانی ترنسجندر و تغییرجنس All Rights Reserved